抗生素使用經驗?據測算，抗菌藥物已經走過了七十多年的發展曆程，其家族成員也不斷壯大面對抗菌藥物種類繁多且不斷更新的情況，牢記并掌握對于咱們醫生來說着實不是一件容易的事，今天小編就來聊一聊關于抗生素使用經驗?接下來我們就一起去研究一下吧!
據測算，抗菌藥物已經走過了七十多年的發展曆程，其家族成員也不斷壯大。面對抗菌藥物種類繁多且不斷更新的情況，牢記并掌握對于咱們醫生來說着實不是一件容易的事。
别擔心，醫學教育網小編整理了下面這些抗菌藥物口訣，簡簡單單背誦下來，輕松應對考試與工作。
青黴素抗菌譜
窄譜殺菌青黴素，競争菌體轉肽酶。
粘肽合成受幹擾，陽性細菌殺滅掉。
過敏反應危險大，一問二試三觀察。
鍊葡螺放白肺炭（廉頗落荒白灰灘）
【注釋】
1.青黴素作用機制是競争性抑制轉肽酶，使粘肽合成收到幹擾，主要作用于 G 細菌。最危險的不良反應是過敏，必須嚴格規範操作：一問：詢問過敏史；二試：用藥前做皮膚過敏試驗；三觀察：用藥後觀察30分鐘。
2.通過戰國時期趙國名将廉頗詐敗誘敵「落荒」逃到「白灰灘」一舉殲敵的故事。聯想記憶青黴素的抗菌譜：溶血性鍊球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
頭孢菌素的分類
一拉定唑林氨苄，
二呋孟替克丙烯，
三肟他啶哌曲松，
四代吡肟騎匹馬，
五代洛林托羅普。
【注釋】
四環素抗菌譜
二菌四體一蟲靈
【注釋】
磺胺類抗菌譜
二菌一體和一蟲，外加結核與麻風。
【注釋】
磺胺類不良反應預防：堿化尿液多飲水，定期檢查尿常規。
甲硝唑抗菌譜
甲硝唑藥作用靈，原蟲滴蟲厭氧菌。
腸内腸外阿米巴，效果良好首選它。
【注釋】
甲硝唑對原蟲、陰道毛滴蟲、厭氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原蟲氧化還原反應，使原蟲氮鍊發生斷裂，腸外腸内阿米巴感染首選甲硝唑治療。
氨基糖甙類
氨基甙類殺菌劑，抑制菌體蛋白質。
對抗陰性杆菌靈，鍊卡還治結核病。
耳腎毒性最嚴重，控制劑量定慎用。
【注釋】
氨基甙類屬于殺菌劑，主要作用機制是抑制菌體蛋白質的合成，對 G-杆菌有很好的作用；同時，氨基甙類是治療結核病有很好的效果，是抗結核的一線藥物。特别注意的是，其不良反應主要是耳毒性、腎毒性，因此治療上必須嚴格控制劑量。
鍊黴素抗菌譜
鍊黴素易抗藥，迅速持久程度高。
一般感染已少用，配伍用藥增療效。
聯合異煙肼，治療結核病。
配合青黴素，心内膜炎停。
合用四環素，治療布氏病。
配伍用 SD， 鼠疫兔熱病。
【注釋】
1.鍊黴素目前抗藥性很高，因為其抗藥性和毒性反應臨床較少單獨使用。
2.一般聯合用藥：
①可與異煙肼聯合用于結核分枝杆菌所緻各種結核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染；
②可與青黴素聯合治療或預防草綠色鍊球菌或腸球菌所緻的心内膜炎；
③可與四環素聯合用于治療布氏杆菌病；
④亦可與磺胺嘧啶（SD）聯合用于鼠疫、土拉菌病（兔熱病）治療。
氯黴素的抗菌譜
老眼昏花，兒女厭養。
傷心寒心，複傷寒心。
【注釋】
分别指細菌性腦膜炎和腦膿腫、眼部感染、厭氧菌感染、傷寒和副傷寒、立克次體。
抗瘧藥的選用
控制瘧疾用氯喹，根治須加伯氨喹。
進入瘧區怎麼辦，乙胺嘧啶來防範。
伯氨喹啉毒性大，特異體質慎用它。
【注釋】
1.氯喹是控制瘧疾症狀的首選藥物，進行根治治療，常用氯喹與伯氨喹聯合治療；
2.瘧疾可用乙胺嘧啶預防；
3.伯氨喹啉毒性比其它抗瘧藥大，易發生疲乏、頭昏、惡心、嘔吐、腹痛、發绀及藥熱，停藥後自行恢複。少數特異質者可發生急性溶血性貧血 (因其紅細胞缺乏葡萄糖 6-磷酸脫氫酶)，立即停藥，給予地塞米松或潑尼松可緩解，并靜脈滴注 5% 葡萄糖氯化鈉注射液，嚴重者輸血。
氯喹的不良反應
不良反應比較少，頭痛耳鳴胃腸道；
長期用藥易蓄積，須注意血、心眼。
【注釋】
氯喹口服一般可能出現的反應有：頭痛、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、耳鳴、煩躁等。在大劑量、長療程用藥時，有以下常見的不良反應，需密切注意：
①可引起溶血、再障、可逆性粒細胞缺乏症、血小闆減少等；
②對眼的毒性，因氯喹可由淚腺分泌，并由角膜吸收，在角膜上出現彌漫性白色顆粒，停藥後可消失；
③氯喹偶可引起窦房結的抑制，導緻心律失常、休克，嚴重時可發生阿斯綜合征，而導緻死亡。
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