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上睑下垂的診斷與對策

圖文 更新时间:2025-02-21 08:44:44

眼睛怎麼睜都睜不大,

看起來像沒睡醒?

眼睛一大一小,

極其不對稱?

不僅單眼皮,還眯眯眼?

這些“小眼睛”的煩惱,

很多人都有過。

上睑下垂的診斷與對策(總是睡不醒上睑下垂的)1

在眼科醫生眼裡,如果眼睛“小到一定境界”“完全無力睜開”,就要警惕一種叫“上睑下垂”的眼病。

山東中醫藥大學附屬眼科醫院專家介紹,“上睑下垂”,顧名思義就是上眼皮下垂,但并不是所有下垂的情況都是“病”,也有可能是眼睛形狀天生小,或是因為年紀大了眼皮上的肉松了,隻有雙眼平視前方,上眼睑遮蓋角膜上緣超過2mm以上,才叫“上睑下垂”。

上睑下垂的診斷與對策(總是睡不醒上睑下垂的)2

上睑下垂分為先天和後天兩種

先天性上睑下垂

比較常見,人群發病率大約0.12%,指的是寶寶從出生那刻起就有一側或雙側眼皮提不起來,多是因上睑提肌發育不全或者是支配上睑提肌神經的缺損所緻。先天性眼睑下垂有一定遺傳傾向。

後天上睑下垂

又稱繼發性上眼下垂,多是因為眼部受外傷所緻,傷口愈合後形成的瘢痕損傷了支配上睑提肌的神經,從而使上眼皮擡不起來。不過也有一部分外傷導緻的上睑下垂是可以随着傷口的愈合而慢慢恢複的。

此外,還有一種疾病也會導緻上睑下垂,那就是重症肌無力。由于它在平時無明顯的症狀,所以不容易被發現,可能隻是在孩子玩累的時候突然出現,但睡一覺後第二天就又好了。

上睑下垂的診斷與對策(總是睡不醒上睑下垂的)3

如何判斷是否患上了上睑下垂?

可以根據眼睑蓋住瞳孔的程度來判斷。通俗的說,就是觀察睜眼平視正前方時上眼皮與黑眼珠的位置關系。

正常情況上眼皮會遮蓋黑眼珠上方1-2毫米,如果遮蓋超過了2毫米,甚至遮蓋到了瞳孔,就需要到醫院進一步确認是否患有上睑下垂了。此外,山東中醫藥大學附屬眼科醫院專家提醒,上睑下垂的患者為了能盡量看到東西,也可能有挑眉、擡頭紋深、甚至仰頭視物的習慣,有這樣的情況也需要到醫院進行确認。

上睑下垂的診斷與對策(總是睡不醒上睑下垂的)4

上睑下垂能治好嗎?

能!重症肌無力導緻的上睑下垂是藥物治療,其他上睑下垂的治療是手術矯正!但是,對于上睑下垂,以下幾點是非常重要的:

手術不僅為了美,更為了視力

對于先天性上睑下垂的小孩子來說,下垂的眼皮會把瞳孔的反光點遮擋住了,就會影響視力。輕則引起散光,嚴重會造成弱視,一旦超過6歲治療效果會非常差,所以小孩最佳的手術時機為2~4歲,有些術後還要進行弱視治療。

上睑下垂手術≠雙眼皮手術

很多單眼皮的上睑下垂患者以為到美容院做個雙眼皮手術就能解決問題,結果發現做完垂得更厲害了,就是因為手術的操作者不了解上睑下垂的手術機制,因此如果要做手術,應找專業從事眼整形美容的眼科醫生。

術後要保護好角膜

上睑下垂的患者,術後短時間内眼睛睡覺時可能會閉不上,醫生會交代每次睡覺都應該塗抹眼膏,一旦出現眼紅眼痛、角膜泛白,一定要馬上就醫,拖不得!

年紀大了也可以做

如果發現視線受擋,眼皮合并下垂,可以去除眼睑一部分皮膚做上睑下垂手術,術後會發現整個人看起來更精神了。

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