1肝郁化火，肝陽上亢型

主證為眩暈、頭痛頭脹、煩躁易怒、或兼耳鳴、項強不适，或口苦、便秘。舌質紅赤、苔白。治以瀉熱甯神、鎮肝潛陽之法。方選瀉熱鎮肝湯(龍膽瀉肝湯合鎮肝熄風湯加減):龍膽草、黃芩、白芍、生地、丹皮、鈎滕、菊花、懷牛膝、生赭石、生石決明、川楝子、夏枯草。如熱中兼濕，原方去生地，加澤瀉、車前子以增強清洩肝膽濕熱;若火熱傷陰，去膽草加元參、龜闆以滋陰清熱而鎮肝潛陽。

2肝火日久，傷及心腎型

眩暈多伴頭痛，心煩急，夜寐不安，口幹苦或伴有心悸耳鳴，舌苔白或微黃、舌邊尖紅。治以平肝瀉熱、育陰潛陽之法。方用平肝潛陽湯:生石決明、生龜闆、生赭石、白蒺藜、白芍、川芎、鈎藤、菊花、懷牛膝、川楝子、元參、桑葉。兼心陰虛而心悸不寐者，原方去桑葉加麥冬，炒棗仁以增強育陰安神之功。

3肝風挾痰，上擾清竅型

頭暈目弦，耳鳴耳聾，項強或肢麻，煩急，心悸，或少寐多夢，舌質紅、舌苔薄黃或黃膩。治以平肝熄風、化痰安神之法。方用平肝熄風湯(自拟方):磁石、生石決明、鈎藤、菊花、膽南星、竹茹、枳實、石菖蒲、遠志、僵蠶、黃連、桑葉。

4 陰血虧虛，肝火旺盛型

眩暈脹痛，煩急易怒，或兼見失眠多夢，眼花而幹澀，或肢體麻木，乏力，舌質淡紅或暗紅、舌苔薄白。治以養血平肝、安神清腦之法。方用養血平肝湯(自拟方):杭芍、生地、川芎、杭菊、鈎藤、菖蒲、遠志、牛膝、決明子、膽草炭、川楝子、夏枯草。

5血虛肝旺，沖任失調型

頭暈頭痛而時輕時重，急躁易怒，多伴頭熱足涼，或失眠多夢，或肢麻手顫，舌質暗淡或淡紅、苔白，脈弦細。治以平肝養血、調和沖任方法。方用養血調節器沖湯(經驗方);生赭石、鈎藤、菊花、杭芍、生地、川芎、菖蒲、遠志、川斷、仙靈脾、枸杞子、夏枯草。本型常見于更年期高血壓患者。

6氣虛痰阻，上擾清竅型

眩暈或兼頭重，胸脘痞滿或熬痛，或兼惡心，食少多寐，或有肢麻，舌苔白或白膩，質暗淡。治以益氣化痰、平肝醒腦之法。方用益氣養肝湯(經驗方):生芪、川芎、半夏、茯苓、橘紅、山楂、菖蒲、郁金、地龍、鈎藤、菊花、夏枯草。多屬老年氣虛之人，或兼有心腦病變者。

7 肝腎兩虛，陰虛陽亢型

眩暈脹痛，耳鳴健忘，腰酸腿軟，或面熱目花，口燥咽幹，或有肢端麻木，或兼項強語澀，舌質紅、苔薄白。治以經滋陰益腎、柔肝潛陽之法。方用滋腎潛陽湯(枸菊地黃湯合鎮肝熄風湯加減):枸杞、菊花、生地、桑寄生、鈎藤、生赭石、生龜闆、丹皮、懷牛膝、川芎、杭芍、桑葉。常兼見腦動脈硬化或腎功能受損的病變。

8肝腎兩虛，陰損及陽型

頭暈目眩，腰膝酸軟，或兼耳鳴目花，腿軟無力，或有便溏肢冷，思寒尿頻，舌質淡紅或胖而暗、苔白。治以益陰扶陽、補氣潛納之法。方用右歸丸加減:山萸、熟地、山藥、枸杞、桑寄生、川續斷、仙靈脾、靈磁石、懷牛膝、生芪、豨莶草。

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