大家都知道，申請理賠時可能會被保險公司調查，但未出險就被調查的，一般很少。

最近張先生給我們留言，說他買了保險沒幾天後，保險公司的工作人員，就上門來調查了。

他很納悶，自己明明身體健康，也做了如實告知，為什麼會被保險公司調查？這對保單有啥影響？

今天我們就來聊聊，保險公司調查的那些事兒，相信能幫大家解決一些困惑。

莫名其妙被調查，原因何在？

根據張先生的描述，他是因為同事得了重病住院後，醫療費緊張，才産生了買保險的想法。

看了幾周的保險測評後，張先生好不容易挑到了心儀的産品，健康告知等各方面也沒問題，于是興沖沖地下了單。

沒成想，投保後竟然被保險公司的人調查了，調查人員問了他一些問題，包括工作單位、收入、資産、就醫記錄等。

他很納悶，“不是說申請理賠後，保險公司才會調查嗎？我這剛投保，為啥也會被調查呢？”

其實，無論是在申請理賠時，還是投保後，保險公司都有可能發起調查。而投保後就進行調查，主要原因有兩點：

• 随機抽樣：保險公司根據一定的比例，随機抽取一部分保單，對投保人、被保人進行調查，看是否符合承保要求。
• 異常檢查：保險公司的工作人員發現，保單的投保資料有誤、或是保額過高等，主動發起調查，确保保單信息真實有效。

張先生平常身體健康，投保資料也齊全，而且不存在保額過高等問題，所以被調查的原因，應該是“幸運地”被抽中，成為了保險公司抽樣調查的樣本。

這種情況，完全不必擔心，如果調查完成，沒有發現異常，咱們的保單也不會受到任何影響。

那有朋友就問了，保險公司究竟是怎麼查我們的？如果查出來有問題，之前買的保險是不是就作廢了？

保險公司怎麼調查我們？會有啥影響？

一般情況下，保險公司都有自己的調查團隊，無論是投保後，還是理賠前，隻要它們想查，渠道和手段非常多。

具體的調查方式，我們也做了整理，供大家了解：

可以看到，醫保卡使用情況、醫院就診、體檢記錄這些，是首先要查的。此外，有的保險公司會外包給專業調查公司，涉及巨額保險金的、甚至違法犯罪的，還會有公安介入。

通過這些渠道，我們的健康狀況、職業、收入、過往理賠情況等，基本都能被保險公司查到；而一些情節惡劣的騙保事件，更是難逃法網。

一旦出險申請理賠，被保險公司查出，有未如實告知等問題，可能就不給賠了。

那像張先生這樣，如果在投保後被調查出問題，比如身體狀況不符合健康告知要求，可能就會被加費或除外承保，甚至是拒保。

其中，拒保最為嚴重，這意味着保險公司要和你解除之前的合同，不過，所交保費一般都會退還。

所以說，大家在投保時，千萬不要抱有僥幸心理，一定要如實告知。

常見問題解答

看完上面的内容，大家可能還是會有一些疑問。這裡我們也選了一個高頻問題進行解答。

Q、保險公司憑什麼調查我們？

其實，在我們投保時，就已經對保險公司進行了“調查授權”。

一般在産品的《投保須知》中都有這樣一條标注：

這意味着，保險合同一旦簽訂，保險公司有權從多種渠道調查我們的信息。

另外，在《醫療機構病曆管理規定（2013版）》中也有說明：

保險公司出于審核需要，可以調查醫院病曆，并且醫院也要配合。

寫在最後

其實，無論是投保後，還是理賠時，保險公司調查我們，都不是想刻意刁難誰，而是防止有些人“帶病投保”、“故意騙保”等。

正所謂“身正不怕影子斜”，隻要做好如實告知，不管保險公司怎麼查，我們都可以理直氣壯，不受影響。

有任何疑問，歡迎留言：）

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