中金網5月30日 株洲生育保險報銷範圍包括哪些,株洲生育保險報銷比例是怎樣的，株洲生育保險怎麼報銷，株洲生育保險保險時間是多久？下面小編為你提供株洲生育保險報銷辦理指南。

一、株洲生育保險報銷範圍

1、生育醫療費

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費（含自費藥品和營養藥品的藥費）由職工個人負擔。

女職工生育出院後，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付；其它疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工産假期滿後，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼

女職工依法享受産假期間的生育津貼，按本企業上年度職工月平均工資計發，由生育保險基金支付。

二、株洲生育保險報銷比例

（1） 女職工的報銷比例

1、生育津貼

生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數

假期天數：

(1)正常産假90天(包括産前檢查15天)

(2)獨生子女假增加35天

(3)晚育假增加15天

2、生育醫療費

(1)确認生育就醫身份後就醫的醫療費用，由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。

(3)異地分娩的醫療費用，低于定額标準的按實際報銷;高于定額标準的，按定額标準報銷。

3、一次性分娩營養補助費

正常産、滿7個月以上流産;上年度市職工月平均工資×25%

4、一次性補貼

在一、二級醫院分娩的，每人一次性增加300元補貼。

（2）男職工的報銷比例

1、同時具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補貼： ⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;⑵配偶生育或因病理原因流産時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;⑶配偶未列入生育保險範圍，且生育第一胎。

2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼标準為：流産的200元;順産的1200元;難産或多胞胎生育的2000元。

3、配偶生育或因病理原因流産後，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及複印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核後，打印《男職工一次性生育補貼結付表》，男職工簽字确認後領取補貼金額。

4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書，要求配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。

三、株洲生育保險怎麼報銷

（1）生育保險待遇證申辦流程

凡參保女職工懷孕20周以後，都必須由單位生育保險專幹到醫保處申辦《生育保險待遇證》

（2）申領生育津貼和一次性生育補助金流程

生育津貼和一次性生育補助金，由參保單位生育保險專幹在參保職工法定産假結束時，填報《株洲市生育津貼、一次性生育補助金申請表》一式二份，向生育保險經辦機構申領，并在受理之日起15個工作日内完成審核、撥付手續

（3）生育、節育醫療費用結算流程

參保人在定點醫院發生生育、節育醫療費用(含接生費、檢查費、手術費、住院費、藥費、上環、取環、流産、引産術等費用)，先由定點醫院按生育保險定額包幹結算辦法進行結算，個人自付部分由參保人用現金支付

生育保險經辦機構對定點醫院送來證明材料進行審核結算，自受理之日起在15個工作日内完成撥付手續。

（4）異地生育結算流程

因急産在市外異地定點醫院分娩的，其生育醫療費用由本人先墊付，出院後持相關材料,于每周二到醫保處10号生育保險窗口，按生育費用定額包幹标準辦理審核報銷手續

注:特殊情況終止妊娠(流産、引産術)按相關程序報銷，每人每年度内限報銷1次費用。

四、株洲生育保險保險時間

生育保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、産假以及醫療服務等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢複勞動能力，重返工作崗位，從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

生育保險需連續買滿12個月，寶寶出生的18個月之内報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。

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