胎位——是指胎寶寶在母親子宮内時的姿勢和位置。胎寶寶的姿勢和位置在孕早中期的時候無所謂，因為這時的寶寶還比較小，還可以在子宮内自由活動，而到了孕晚期，尤其孕30周後，孕媽們和醫生都會很關注胎寶寶的胎位問題。因為胎位是否正直接關系到最後的分娩方式，尤其對于想順産的孕媽來說尤為重要。

什麼樣的胎位才是正的？

我們知道，子宮内的胎兒是浸泡在羊水中的，由于胎兒頭部比胎體要重，所以胎兒多是頭下臀上的姿勢。正常的胎位應該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆，醫學上稱之為“頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利。所以，如果胎寶寶不是頭位，而是橫位或者臀位，那麼就屬于胎位不正，順産的話，無論是對母親還是寶寶都有很大的危險性。

胎位扭轉術

胎位扭轉術——這個名詞我以前聽說過。在古時候，沒有流行剖腹産時，一些有經驗的接生婆或者醫生會這項技術。但通常是在臨産時實施這個胎位扭轉術，将胎位不正的寶寶在孕婦腹部實施手法，人為将胎位推正，以便順利生産。

由于這個胎位扭轉術的實施風險較大，成功率僅為40%-60%，而且還必須打麻藥，孕媽還必須是沒有任何合并症，胎位為臀位的寶寶才可以做。前置胎盤、子宮發育異常、胎膜早破、羊水過少、胎心監護異常、瘢痕子宮、胎死宮内、胎盤早剝、小骨盆、IUGR、母體高血壓、心髒病和糖尿病等等情況都不适合實施胎位扭轉術。

在排除這些可能存在危險因素後方可實施胎位扭轉術。孕媽需要排空膀胱采取卧位，略向左或右傾斜，防止仰卧位低血壓綜合征的發生，而且需要在孕媽腹部要放潤滑劑：食用油、超聲用耦合劑等，再将胎兒的臀部從孕媽盆腔移出，推動胎兒頭順時針或逆時針向孕媽盆腔方向轉動，同時推動胎兒臀部向孕媽宮底方向轉動，如果順時針和逆時針都試了，不成功，就放棄，不能反反複複操作；胎心如果發現有異常變化立即停止操作；如果孕媽感覺不舒服，立即停止操作；子宮張力增大持續5分鐘要立即停止操作行倒轉術前要進行胎心監護；外倒轉術要在超聲監測下進行，操作過程中每10分鐘要聽一次胎心、同時15-30分鐘監測一次母體血壓、脈搏。

确定沒有問題後，還得做胎心監護40分鐘，一定要是有反應型NST

如果觀察1小時孕婦和胎兒情況平穩，可以回家。但回家後，孕媽如果出現陰道流血、胎動異常、胎膜早破、下腹痛等情況随時回醫院就診，而且一周内進行産科複查。

就這樣一個扭轉術，除了成功率不高外，還有5%的寶寶在實施完胎位扭轉術後自己又轉回來了。所以，在醫學非常發達的今天，胎位扭轉術已經不再流行了，我也就拒絕了醫生的推薦。不想自己花錢去承擔這個風險，更不想讓我心愛的寶寶去承擔這個風險。所以我也就做好了心理準備，一切順其自然，如果寶寶能自己調整過來，39周時胎位正了，我就選擇順産，如果胎位不正就直接選擇個時間剖宮産。

然而不是每個大夫都會建議胎位不正的孕媽做這個扭轉術。37周時，我也可以給我的主治醫師看來B超單，并跟醫生讨論了這個胎位扭轉術。我的主治醫師說沒必要，二胎跟頭胎不同，很多寶寶都是到臨産時胎位才自己轉過來，這是由于經産婦的子宮比初産婦子宮較松弛的緣故。

果不其然，今天正好是我懷孕39周，一大早就起床收拾前往醫院，心懷忐忑的等到10點多才輪到我做B超，進入B超室，内心也沒平靜，真心不知道寶寶會不會體諒他老媽，會不會自己調整過來，讓我免受一刀。畢竟順産比剖腹産産後恢複要快得多，而且會恢複等更好。已經順産了大寶的我，自然更希望這次也能順産。

我躺在B超室的小床上，隻聽B超大夫說右枕前位，我心中一陣暗喜呀，我的寶寶呀！你可真的好乖，正當我心中高興得不得了的時候，醫生又說“不對，是右枕後位（ROP）”。本來心中一驚，生怕醫生說還繼續是臀位的，懸着的心總算踏實了，無論是右枕前位還是右枕後位，寶寶的胎位都是正的。看來寶寶是真的準備好了，就等時機成熟的時候自己出來與我見面啦！

親身體驗。不到最後，真不能過度擔心胎位的問題，每天保持愉快的心情，适當運動，均衡營養，做好胎教，每天跟寶寶說說話，沒有那個寶寶不想做乖寶寶的。加油！寶寶們！

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