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鼻息肉到底要不要治療

健康 更新时间:2024-10-12 22:39:19

鼻息肉到底要不要治療?鼻息肉實際上是在鼻腔内壁或鼻窦腔内發育的良性腫瘤,有時鼻息肉出現在很多地方如果鼻息肉很小,大多數患者沒有症狀,但這是難以徹底治療的持續性鼻塞的原因鼻息肉很小,所以要及早徹底治療,一旦長大,就會對健康造成很大的影響,下面我們就來聊聊關于鼻息肉到底要不要治療?接下來我們就一起去了解一下吧!

鼻息肉到底要不要治療(鼻息肉讓大家苦不堪言)1

鼻息肉到底要不要治療

鼻息肉實際上是在鼻腔内壁或鼻窦腔内發育的良性腫瘤,有時鼻息肉出現在很多地方。如果鼻息肉很小,大多數患者沒有症狀,但這是難以徹底治療的持續性鼻塞的原因。鼻息肉很小,所以要及早徹底治療,一旦長大,就會對健康造成很大的影響。

一、鼻息肉概述

鼻息肉是從鼻内膜的發炎組織發展而來的,粘膜是鼻子和鼻窦内的保護層,可以滋潤吸入的空氣。當受到炎症或過敏的刺激時,鼻子的内壁會變得腫脹和發紅,這會導緻流鼻涕。當鼻黏膜長時間受到刺激時,就會形成鼻息肉。

鼻息肉的原因包括:慢性或複發性鼻窦炎、哮喘、囊性纖維化、過敏性鼻炎、對非甾體抗炎藥 (NSAID) 的敏感性以及對誘導鼻粘膜反應的基因的遺傳易感性到炎症劑。

鼻息肉是位于鼻子内的柔軟、無痛的腫塊,它們通常出現在通向鼻子的上鼻窦(眼睛、鼻子和顴骨相交的地方)。

患者甚至可能不知道自己患有鼻息肉,當鼻息肉長到足夠大時,會引起鼻塞,長時間鼻塞,流鼻涕,過多的痰流到喉嚨後部流鼻涕,通過嘴呼吸,睡眠呼吸暫停,嗅覺下降,感覺壓力增加在額頭或臉上,打鼾,頭痛。

小的和孤立的鼻息肉很少引起并發症。然而,一個大息肉或多個小息肉可引起急性或慢性鼻窦炎、睡眠呼吸困難、面部結構改變導緻複視(複視)或異常遠距眼等并發症。(是一種罕見的并發症,通常發生在囊性纖維化患者)。

二、如何有效治療鼻息肉?

當發現鼻息肉時,治療的目标是縮小或完全切除鼻息肉,以免影響呼吸活動以及危害健康的并發症。有了這個目标,有許多措施來治療适合每種疾病特征以及患者治療需求的鼻息肉。

1、用藥物治療鼻息肉

這是一種簡單的治療方法,通常适用于小鼻息肉,沒有嚴重的并發症,患者不想或不适合手術。類固醇藥物對縮小息肉的大小以及改善鼻息肉引起的鼻塞症狀有很好的效果。

噴霧形式的類固醇:用于治療鼻息肉的最常見的吸入類固醇包括:莫米松、布地奈德和氟替卡松。該藥物直接作用于息肉和鼻粘膜,有助于緩解不适,減少流鼻涕和鼻腔充血。

該藥物适用于連續使用以達到縮小鼻息肉的效果,從而減輕鼻塞和相關鼻炎的症狀。雖然效果相當迅速,但如果停藥,鼻息肉可能會因為沒有完全清除而導緻症狀複發。

口服或靜脈注射類固醇:這種形式的類固醇不會局部作用,而是作用于系統,最常見的是強的松,這在使用類固醇噴霧劑不能帶來良好效果的情況下可能是有效的。但是,不建議長期使用類固醇,因為存在青光眼、水潴留、高血壓等危險副作用的風險。

2、鼻息肉切除手術

當患者對藥物治療沒有反應時,需要手術切除鼻息肉。如果肺纖維化患者有鼻息肉但對皮質類固醇有抵抗力,手術切除鼻息肉是最合适的治療方法。醫生會根據息肉的數量和位置來選擇手術方法。

切除息肉:該方法适用于切除不太大的息肉,隻有1個息肉。手術後,用皮質類固醇鼻腔噴霧劑或口服抗生素和皮質類固醇治療患者的炎症。切除後,鼻息肉仍有可能複發,需要再次手術;

内窺鏡鼻窦手術:不僅切除息肉,還打開形成息肉的鼻窦。如果患者有阻塞和發炎的鼻窦,醫生會擴大鼻窦腔。該方法的優點是隻留下很小的疤痕,疼痛少,出血少,愈合快。不利的一面是,患者仍需要數周才能完全康複,并且息肉仍有複發的風險。

參考資料

《鼻息肉危險嗎?》醫學審查人Debra Sullivan, Ph.D., MSN, RN, CNE, COI 2017年8月4日

《鼻息肉的症狀有哪些?》醫學審查人Corey Whelan 2020年8月15日

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