下班前，鬼丫頭金花湊到跟前，眯着小眼睛說，一個同學懷孕12周，B超檢查NT正常，就是沒看到鼻骨，吓得她不知所措，院長今晚碼字行嗎？

鬼丫頭，又給我布置任務了哈，這小鬼可不能得罪，晚上就在這碼了

鼻骨就是兩眶間向前突起的骨質部分，向前下延續為鼻軟骨，構成鼻子的輪廓。

胎兒鼻骨一般是在孕11～13 6周測量，其鼻骨長度正常值如下：

11～11 6周平均2.3mm(1.5~3.2mm);12～12 6周平均2.6mm(1.4~4.2mm);13～14周平均2.9mm(2.1~3.8mm)。

不過，孕中後期超聲檢查也會涉及到胎兒鼻骨的測量，孕周不同鼻骨正常值也不一樣，一般在檢查單上都有參考值範圍。比如孕23周正常值為4.55mm，孕29周為5.35mm等。

标準的正常鼻部聲像圖有三條清晰的線：上端的線代表皮膚，下方較厚且回聲較上端皮膚強的代表鼻骨，第三條線幾乎與皮膚相連但略高一點，代表鼻尖。

檢查鼻骨時，超聲圖像會放大至隻顯示頭部及上胸，取胎兒正中矢狀面：前方顯示鼻同時後方顯示菱腦，胎兒鼻骨呈水平走向，探頭聲束垂直鼻骨與胎兒面部中軸線約成45°角，然後取值。

引起胎兒發育異常的原因有很多，胎兒本身發育異常，染色體異常，病毒感染等都可能引起的。

鼻骨是胎兒時期一項篩查染色體的指标，有研究提示鼻骨短小或者缺失和染色體異常有關系，如果您之前做了唐氏篩查，結果是正常的，那一般問題不大，但需要特别注意的是，唐氏篩查準确率不高，為了安全，最好選擇準确率更高的技術進行進一步明确，比如無創或羊水穿刺。

胎兒孕早期鼻骨發育異常中，有25%為21-三體綜合症；2.2%為18-三體綜合症，總體上的染色體非整倍體異常和染色體片段異常幾率為35%，是鼻骨正常人群的21倍。

假如産前超聲中出現“鼻骨缺如”，同時NT檢查屬于危險值，那準媽媽們一定要進行胎兒染色體檢查，以免耽誤；假如同時還合并有其他各髒器，比如心髒、腎髒、頭顱的異常，那麼存在胎兒染色體異常的幾率就更加高了。

孕12周後胎兒鼻骨已發育完全，如果檢查發現鼻骨發育不良（一側鼻骨缺如或鼻骨過短）或兩側鼻骨缺如，也可能是胎兒太小的原因，以後定期複查，可在16-24周期間做三維或四維彩超檢查，了解胎兒發育情況。如果仍然還是沒有看到鼻骨，就應該進行染色體方面的檢查,而不要單純的觀察。

根據她的情況，建議做無創或羊水穿刺檢查一下，如果經過檢查證實沒有存在異常的話，那就可以忘記鼻骨的問題，因為單純的鼻骨問題，是不會影響孩子的生長發育，也不會影響孩子的面貌的。大不了鼻梁低一點，長大隆鼻就是了。

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