隔壁老王一手拿着報告，一手捂着脖子小心翼翼地走出醫院。

逢人就訴苦：

剛檢查出“頸動脈斑塊”，聽說脫落後會“中風”，我現在連轉個脖子都不敢用力，生怕斑塊“啪”一下就掉下來...

頸動脈斑塊？

可能很多人一看到都會疑惑，這是什麼東西？

可千萬不要小瞧它！在中國三分之一的成人脖子上都有，說不定你也“中了招”。

而且關鍵是，雖然它平時不會“作妖”，但隻要一作起來，那真地不得了。

有人因此失明，有人因此失語，有人還因此半身不遂、甚至癱瘓。

是不是瞬間覺得後背發涼，頭皮發麻。

不要怕！今天就好好跟大家說說：

首先，我們要知道頸動脈在哪兒。

現在，請伸出你的手，摸一摸脖子的兩側，正在搏動的那根血管就是頸動脈。

它是連接大腦和心髒的重要通道，負責将心髒供給的營養和氧氣輸送給大腦，為其供血。

這要擱古代打仗，必定是兵家必争之地，是我們人體血管的“山海關”。

别看它地位這麼重要，血管一旦出問題，最容易發生堵塞的也是它。

主要還得怪頸動脈粥樣硬化斑塊（頸動脈斑塊）。

這裡面有生理因素。

血管都會自然老化，就像自來水管一樣，時間久了沒有誰家的水管不生點鏽的，而且我們血液當中還有脂質，這些都容易導緻我們的血管壁老化硬化，同時還會出現動脈硬化斑塊。

（至于動脈粥樣硬化斑塊具體怎麼形成的，請移步《發現動脈斑塊，還能逆轉或消失嗎？心内科醫生告訴你真相》，我們有文章進行了詳細科普。）

事實上，動脈硬化斑塊一旦形成，往往是全身性的，隻是每個血管的程度可能不一樣。

而頸動脈又有些特别，從結構上看，頸動脈上有個“Y型”分叉，把血管分為頸内動脈、頸外動脈。

當血流向上流動時，分叉的地方更易出現沖擊、旋渦，久而久之，難免會出現機械損傷，從而使得斑塊更容易在這個地方形成。

大家想一想，有分叉的路口是不是比其他地方更容易發生堵車。

當然除了生理因素，還有人為因素。

通常頸動脈斑塊在我們20歲就開始“發育”，到40歲開始變明顯。對于大多數人來說，斑塊伴随着年齡增長而逐漸加重，這個很正常。

但如果你有三高（高血壓、高血脂、糖尿病）、肥胖、吸煙、酗酒、飲食不健康、缺乏運動等問題，就算你年紀輕輕，斑塊也會加速生長，最後可能會把血管逐漸填滿，甚至堵死！

一旦頸動脈發生堵塞，大腦就會出現缺血缺氧，嚴重者會導緻失明、失語、半身不遂……就是我們常說的“腦中風”。

據統計，約有一半的腦中風跟頸動脈堵塞有關，嚴重時可危及生命。

當然是去看醫生！

醫生會像“水管工”一樣，根據具體血管狹窄程度，選擇合适的治療方法來“疏通”血管。

一般來說，當患者頸動脈斑塊伴狹窄達到50%時，就需要藥物治療，并嚴格控制危險因素，因為此時就有斑塊破裂的可能。

對于頸動脈斑塊伴狹窄50%以下的患者，無缺血性腦卒中症狀，血脂在正常範圍内，可根據個人情況考慮是否選用他汀類藥物治療；

但如果斑塊增大，血管狹窄達到70%時，即便沒有症狀，也要積極地進行醫學治療，甚至要考慮進行手術治療。

至于具體選擇何種手術，這個則由醫生對病情診斷後決定。

當然，大家也不用過于緊張，頸動脈斑塊雖然後果很嚴重，但它的形成也不是三五個月的事情，而是一個緩慢生長過程。這就給了我們預防和幹預的機會。

頸動脈彩超，全稱“頸部血管彩色多普勒超聲檢查”，是篩查頸動脈粥樣硬化、腦血管病危險因素的最便捷的手段！

每年體檢時，高危人群别忘了加個頸動脈超聲，防患于未然。

最好從年輕時，就開始嚴格控制血壓、血脂、血糖、血尿酸等危險因素。不注意這些問題，很容易在年紀輕輕的時候就發生頸動脈斑塊，甚至心腦血管疾病。

如果已經有高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病等危險因素的人群，均應及時就診，按時服藥，最大程度地穩定斑塊。

保持心情舒暢，及時排解壓力，吃喝之外記得多運動，吸煙者要盡早戒煙，肥胖者要适度控制體重。隻有這樣，才能夠穩定斑塊，降低發生腦中風的風險。

千萬注意，雖然這頸動脈斑塊形成緩慢，還有措施能預防，也千萬不要覺得可以輕視它，尤其是年輕人。

現在一些人的觀念還停留在“斑塊啊，中風啊都是些老年病，我還年輕，它離我遠着呢！”

殊不知，這樣錯誤的認識随時都有可能延誤病情，甚至可能造成生命危險！

所以最後有必要再次提醒大家：要提早關注血管健康，尤其是頸動脈健康！

畢竟對于心血管疾病來說，防勝于治啊！

參考資料：

[1]惠品晶.頸動脈易損斑塊與缺血性卒中的相關性[J].中華醫學超聲雜志（電子版）,2017,14(7):481-483.

[2]張欣,王玉潔.頸動脈蹼與缺血性腦卒中關系的研究進展[J].中華老年心腦血管病雜志,2020,22(4):444-446.

[3]劉超慧. 高原地區腦卒中高危人群頸動脈斑塊及其影響因素分析[D].青海大學,2020.

[4]關于頸動脈斑塊，你要了解的三個真相,嶺南心血管病雜志, 2020-06-11

[5]楊甯,害人不淺的頸動脈斑塊究竟該如何應對？,中華醫學會心血管病學分會, 2021-01-20

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