來源：中山市人民醫院

近年來，人們在改善皮膚外觀、皮膚老化等問題上，不斷地嘗試各種方法，包括物理和化學手段，而化學換膚也在全球範圍内使用非常廣泛，實屬一項價廉有效的技術，所謂化學換膚也就是大家俗稱的“刷酸”。今天，我們就将全面介紹和解讀該技術，以更好解決患者的需求。

化學換膚也稱為化學剝脫術，通過換膚藥物對皮膚造成一定範圍内的損傷，破壞部分或全部的表皮，刺激真皮層膠原蛋白重組，啟動人體創傷後修複機制，重建生成健康的表皮和真皮，以達到“亮化”皮膚，治療痤瘡、玫瑰痤瘡、色素沉着等皮膚病的作用。

簡而言之就是激活深層或者較淺層的一些可控的皮膚變化。

A．表淺換膚：破壞角質層細胞間的相互連接，促使老化角質層脫落，加速角質細胞新陳代謝及黑素顆粒的排除，減輕色素沉着。

表皮顯微結構圖

B．中層換膚及深層換膚：促進真皮膠原重塑，刺激膠原纖維、彈性纖維生成，使得肌膚更飽滿、更具有彈性。

皮膚生理結構

A. α羟基酸（果酸、AHA）：如甘醇酸、乳酸；

B. β羟基酸（BHA）：如水楊酸；

C.複合酸（不同種類的單酸組合）：如Jessner液（水楊酸 乳酸 間苯二酚）、乳酸/三氯醋酸、水楊酸/甘醇酸等；

D.三氯醋酸（TCA）；

E.維A酸類；

而在日常化學換膚治療中，最常見的是果酸和水楊酸：

a．果酸治療一般從低濃度開始：有20%、35%、50%、70%四種規格，每次間隔2-4周，4-6次為1療程。

b．水楊酸治療濃度為30%，日常護膚産品為2%，每次間隔2周，4-6次為1療程。

a．痤瘡：黑頭粉刺、白頭粉刺、炎性丘疹、膿疱、痘印、淺表性痘坑

b．色素性疾病：黃褐斑、炎症後色素沉着等；

c． 光老化：改善毛孔粗大、細紋；體亮膚色；緊緻肌膚

d． 玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、敏感性肌膚

e． 雞皮膚等。

痤瘡、黃褐斑、玫瑰痤瘡、雞皮膚

a．局部可能會出現暫時性刺痛、瘙癢、灼熱感、紅斑、緊繃、脫屑等現象，一般會在1周内得到緩解。

b.可能局部會出現結痂，待痂皮自然脫落，勿自行摳落痂皮，以免形成疤痕。

c．部分患者在治療後可能出現爆痘，源于溶解的角質、油脂排出過程受阻。

a．避免高溫環境，如溫泉，洗桑拿等，以免面部發紅

b．飲食護理，少吃辛辣食物，多吃富含維生素C、維生素A的食物，如水果和蔬菜，以增進皮膚的修複

c．術後避免彩妝，以減少皮膚受刺激

d．注意保濕、修複：建議使用醫美護膚品以滋潤、修複皮膚屏障，緩解皮膚刺激

e．避免日曬，尤其不要直接日曬，以防止紫外線引起色沉

特别提醒

化學換膚有風險，

需要專業人士指導！

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