莫名吐血
還在短時間内
吐了全身一半血
近日
福州的阿霞（化名）經曆恐怖一夜
所幸經過福州市第一醫院多學科緊急搶救
保住了性命
而後，醫生抽絲剝繭發現
大吐血的原因是肝出了問題
出事那天傍晚，阿霞在家休息，突然一陣惡心，大口的鮮血從口中噴湧而出，驚吓之餘，家人趕緊扶着阿霞躺下休息，但還沒當她緩過來，又連續嘔血兩次。鮮血就像關不住的水龍頭，一直往外噴，前後吐了大約1500ml。而一個體重50kg的人身體的血液總量在3500ml~4000ml，這意味着短短幾小時，阿霞幾乎吐了身上一半的血液。不僅如此，臉色越來越白的阿霞，還開始便血。
深夜10點，幾乎休克的阿霞被120送入福州市第一醫院急診科。緊急檢查結果顯示，阿霞血色素已經掉到59g/L。
“這是急性危險性上消化道出血，要立刻止血，不然随時可能丢命。”接到急診科會診通知後，消化内科與消化内鏡室主任陳澤宇第一時間趕到醫院，展開手術急救。
在一袋袋鮮血輸入阿霞體内同時
陳澤宇在胃鏡下探查發現
阿霞是食管胃底靜脈曲張伴破裂出血
于是立即在胃鏡下行組織膠注射 套紮術
将血止住
“食管胃底靜脈曲張一般是門脈高壓引起，那麼是什麼原因引起阿霞的門脈高壓？”阿霞脫離危險後，消化内科主治醫師馬燕燕開始尋找阿霞消化道大出血的真正原因。
完善各項檢查後
醫生發現，問題出在了肝上
CT提示阿霞肝髒存在早期的肝硬化
肝穿刺病理證實為“自身免疫性肝病”
此外，她還存在血管變異
一部分動脈血直接注入門靜脈
加劇了門脈壓力
考慮阿霞系自身免疫性肝病合并肝血管變異
引起門脈壓力升高
繼而引起消化道出血
為此
消化科醫生請來血管與腫瘤介入科陳堅主任會診
為阿霞做了畸形血管的栓塞術
預防她日後再次出血
同時針對自身免疫性肝病進行規範治療
陳澤宇介紹：
肝硬化後，人的脾功能亢進，血小闆降低，再加上胃底靜脈曲張，極其容易出現消化道出血。因此，若确診肝硬化，患者應常規行胃鏡檢查，了解食管胃底靜脈曲張情況，評估發生消化道大出血風險，及時幹預、治療。
來源： 福州晚報
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