“無痛”、“可視”、“超導”、“微管”，随處可見的人流廣告，有的甚至打着“三分鐘、安全、無損傷”的口号，給部分人造成一種錯覺，把人流當做一件輕而易舉的小事。實際上，目前并不存在“無損傷”的人工流産，人工流産作為避孕失敗的補救措施，在解決問題的同時也給女性的生殖健康帶來許多風險。如果條件允許的前提下建議繼續妊娠，如出于各種原因不得不終止妊娠的時候，也要注意到正規的醫院進行，選擇合适的方式，術中術後注意休息調養，不适時及時就診，避免對身體造成二次傷害。

• 選擇合适的人工流産方式

人工流産包括手術流産和藥物流産。手術流産包括負壓吸引術和鉗刮術。要根據患者不同的孕周、産次、健康情況及意願選擇合适的人工流産方式。

負壓吸引術是用一根吸管伸進宮腔，再通過強大的吸力把子宮裡的胚胎組織給吸出來，适用于妊娠10周以内無手術禁忌症者。

鉗刮術則是用一把鉗子把子宮裡大塊的胚胎組織一點點夾出來，适用于10-14周的妊娠，此時胎兒已較大，損傷及風險更大，需住院進行。因此，如果需要終止妊娠，應盡早進行，以減少傷害。

藥物流産是通過口服藥物來終止妊娠，常用藥物為米非司酮及米索前列醇，二者聯合應用起到破壞胚胎，軟化和擴張宮頸促進孕囊排出的效果，藥物流産最佳時間是妊娠≤49天，妊娠>49天的早孕婦女應酌情考慮，必要時可住院行藥物流産。

藥物流産并非無風險

藥物流産隻是避免手術創傷，并非無傷害，部分患者可能出現腹痛劇烈、陰道出血多、藥物過敏等情況需及時返院就診。若用藥後未見孕囊排出，或排出後陰道出血多、出血時間長、HCG長時間不能轉陰，彩超提示宮腔有組織物殘留，則須行清宮術。

• 做好術前準備，排除手術禁忌症

那麼對于存在各種疾病的急性階段、生殖器炎症、術前兩次體溫在37.5℃以上及全身健康情況不良者是不适合進行人工流産術的。

人流手術前需行相關檢查，如血常規、凝血功能、術前感染常規、白帶常規、婦科彩超等确認無手術禁忌症并簽署手術同意書，如選擇無痛人工流産術還需完善心電圖及麻醉評估，手術前三天禁房事，手術前晚22:00後開始禁食禁飲至手術完畢清醒後方可進食，以免術中出現嗆咳，誤吸而導緻窒息或更嚴重的意外。術前晚應保證充足的睡眠，不要熬夜。手術當天勿化妝、塗口紅及指甲油，以便于術中醫生觀察，穿寬松的衣服，準備衛生巾及衛生紙，必須有家屬陪同。

人工流産常見的并發症包括出血、子宮穿孔、人流不全、空吸、漏吸、人流綜合征、感染、羊水栓塞等，遠期并發症包括宮頸粘連、宮腔粘連、慢性盆腔炎、月經失調、繼發性不孕等。因此，女性朋友應選擇正規的醫院、由有資質的醫生進行手術，減少傷害。

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