兒童闌尾炎，相對于成年人來說，發病率比較低，但如果發病，病情卻比成人要嚴重得多，因此，應該引起家長們的重視。

兒童闌尾炎又稱為兒童急性闌尾炎，是一種急性腹疼病。這種疾病一般發生于5歲以上的寶寶中，但也有些寶寶發病于5歲以下。

年齡越小的寶寶，因為不會表達，再加上發病症狀不是很明顯，會因此延誤病情，造成闌尾穿孔，壞死，嚴重的會引發并發症甚至是死亡。

引發兒童闌尾炎的原因有很多，并且是多方面的，并且都比較複雜，一般情況下多為細菌感染、闌尾腔梗阻與神經反射等因素之間相互影響、相互制約。

1.細菌感染

細菌通過損傷的黏膜跟着血液循環到達闌尾，引起急性炎症。

如：上呼吸道感染、扁桃體發炎等。兒童上呼吸道感染、扁桃體發炎等炎症容易讓闌尾璧的反應減慢，血液流通速度受阻，容易引發兒童闌尾炎。

2.闌尾腔梗阻

糞污、異物(如果核、蛔蟲等寄生蟲)、闌尾發生扭曲等原因造成的闌尾腔梗阻，導緻分泌物滞留，引起闌尾腔内壓力增高，闌尾壁血管循環受到障礙，讓一些細菌趁機侵入，并趁機繁殖，從而引發兒童急性闌尾炎。

闌尾腔長時間受到梗阻，就容易引起闌尾的血液循環障礙，導緻闌尾組織缺血，引發闌尾穿孔甚至壞死。

3.神經反射

孩子因為胃腸道功能紊亂、腹瀉等原因造成腸道内的細菌到達闌尾，造成闌尾發炎；還有胃腸道功能不正常時，會出現闌尾血管和肌肉發生反射痙攣，引起闌尾腔梗阻，血液循環受到障礙，引發炎症。

在發病初期，孩子可能有哭鬧、發燒、惡心、不吃飯、腹瀉、嘔吐等症狀。

個别孩子可能還會腹脹，小便減少，接着出現無力、寒顫、高熱，偶爾體溫會超過38.5℃，嚴重時體溫會達到39℃甚至40℃。這時孩子的腹痛會逐漸加重，身體會蜷曲，哭得會更大聲。

發病早期，孩子腹痛的位置可能是彌漫性的，疼的位置不固定。

後期時，疼痛就會轉移到右下腹。這時就要注意了，一旦出現轉移性右下腹疼，就要警惕是闌尾炎，及時帶孩子到醫院就診，檢查血常規和腹部超聲波，進一步明确病情。

對于比較小的孩子，不會表達自己的病情，大人要根據表現的症狀進行判斷，不要因為缺少警惕性，延誤病情。

如果一旦确實孩子得了急性闌尾炎，建議早點手術，因為孩子身體連接胃大彎至橫結腸的腹膜發育不全，炎症容易擴散，造成闌尾穿孔甚至壞死。但也要根據孩子的年齡、病變類型和程度，以及全身的狀況來決定。

如果是單純性的急性闌尾炎，可以用常規的方法治療，觀察1-2天沒有惡化，并且有好轉，可以先不用手術。這期間一定不能大意，要密切觀察病情的發展，如果發現體溫上升或痛的範圍擴大，就需要馬上手術。

兒童闌尾炎的術後護理非常關鍵，這直接關系着能不能早日康複。這就需要家長耐心地進行飲食調整。

1.術後24小時禁食

闌尾炎手術後，24小時内不能吃任何東西，因為手術，會對腸胃功能造成傷害，24小時内，腸胃功能一般都沒有恢複，這時進食會對腸胃造成傷害。

如果要進食，要觀察腸胃的恢複情況。如果有排氣的現象，就說明腸胃開始恢複，可以給孩子吃一點流質的食物。但也注意，不要吃讓腹部脹氣的食物，要吃些易消化的流質食物。

2.鼓勵孩子早點下床活動

闌尾炎手術後，要鼓勵孩子早點下床活動，一般手術後24小時就可以下床适當活動，可以促進腸蠕動，防止發生腸粘連，促進身體的恢複。

3.注意術後體位

因為孩子比較小，容易發生哭鬧，術後要讓孩子的頭偏向一邊，避免發生誤吸的現象發生。

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