*聲明：本文僅用于科普用途，不能作為治療依據，為了保護患者隐私，以下内容裡的相關信息已進行處理

以下轉自小荷健康App真實經驗

【基本信息】女性，71歲

【疾病類型】肺腺癌

【治療方案】入院後完善相關檢查，積極術前準備後，全麻下行胸腔鏡下肺楔形切除術，縱隔淋巴結清掃術，術後給予消炎止痛等對症治療

【治療周期】在院治療9天

【治療效果】經過治療，患者恢複良好，乏力及後背處不适感明顯減輕，刺激性咳嗽逐漸減輕，呼吸不适感也好轉，一般狀況良好，批準出院

來了一位年齡71歲的女性患者，患者自述，在1個月前開始有乏力的感覺，而且後背處總有不舒服的感覺，具體怎麼不舒服呢也說不清楚，在發病期間偶爾有刺激性幹咳，少見白色痰液，她告訴我們她存在呼吸不适感伴随後背不舒服，總感覺前胸脹着而且伴有微痛，有輕微的惡心但是沒有嘔吐，沒有頭痛及頭暈，也沒有發熱。

于是在别的醫院查了胸部CT，CT結果顯示：右肺上葉占位，今天為求進一步診治來我院，門診以“右肺上葉占位”為診斷收入院。患者患病以來飲食以及睡眠都無異常，二便正常，體重未見明顯改變。而後我們給這位患者進行了專科檢查，檢查結果顯示無異常。

患者入院後，我們安排患者進行完善的相關檢查。患者血常規結果顯示嗜酸細胞百分比和絕對值都下降，通常情況下臨床意義不大，但是也可能有傷寒、副傷寒等疾病，然而患者并沒有這方面的症狀，所以還是意義不大；患者尿常規結果無異常。便常規結果也顯示無異常。

肝腎功能檢查結果顯示血清胱抑素C含量略高。患者的肺癌标志物檢測中顯示神經元特異烯醇酶為19.050ng/ml偏高，神經元特異性烯醇化酶是小細胞肺癌最最敏感最特異的腫瘤标志物，提示患者有可能患小細胞肺癌。

患者的肺部CT結果顯示右肺上葉占位性病變，直徑約11mm，左肺上葉尖後段磨玻璃密度結節影，直徑約5mm。

在确認患者沒有絕對手術禁忌症後進行了全麻下行胸腔鏡下肺楔形切除術，手術耗時約2小時，縱膈淋巴結清掃術，取部分組織進行病理活檢，大體所見所取病變肺組織表面胸膜略凹陷，鏡下見肺泡上皮異型增生等現象，最終活檢結果顯示為原位腺癌，伴微浸潤，即綜合症狀體征輔助檢查以及病理活檢後，得出診斷為右肺上葉原位腺癌，伴微浸潤。

肺癌早期可無明顯症狀，當病情發展到一定程度時，可引起相應臨床表現，咳嗽（70%）、血痰（58%），胸痛（39%），發熱（32%），氣促（13%）時常見的五大症狀，其中最常見的症狀為咳嗽，最具診斷意義的症狀為血痰。如果原先伴有其他疾病的話，症狀會加重。

圖片來源 ：講述者提供

經過治療，患者恢複良好，乏力感及前胸、後背處不适感明顯減輕，刺激性幹咳逐漸減輕，呼吸不适感也好轉，治療後患者也沒有出現腰腹疼痛、發熱等症狀，惡心症狀好轉甚至消失，一般狀況良好，飲食睡眠正常，最終批準出院。

患者出院後應多注意休息，避免重體力勞動，增強營養，使飲食均衡，預防感冒，感冒時人體免疫力下降，此時可能很多病菌或者機會緻病菌就會侵入人體導緻其他疾病，不同疾病疊加在一起會更難受，可能更難診斷、更難治療。

建議患者出院後1個月回心胸外科門診複查，如果複查時有明顯症狀或者有必要的情況下可能需要再次進行影像學檢查以确保病竈沒有複發和沒有其他後遺症等等，患者在生活中應增強抵抗力，同時要注意休息，避免體力勞動。

這位背部疼痛的女患者今年71歲，一般來說初始症狀為背部疼痛的疾病不多，但是放射痛涉及背部的就不罕見了，例如急性胰腺炎時有背部放射痛、主動脈夾層時可以有背部疼痛，甚至急性膽囊炎也可以出現，等等。

肺腺癌的症狀主要有咳嗽、咯血、持續性胸肩背部疼痛、發熱消瘦、氣短等等症狀，但是一般來說早期是沒有明顯症狀的，可能在某次感染了其他疾病去做檢查時不小心查出肺有個占位性病變，這時候再往下深究才發現原來有肺腺癌，患者平時應多注意休息，均衡飲食适當運動以增強自身抵抗力。

著作權歸作者國科所有

*聲明：本文僅用于科普用途，不能作為治療依據，為保護患者隐私，文章裡的相關信息已進行處理。真實經驗是作者本人或家人的真實治療經驗，版權歸作者所有，禁止轉載。如您發現内容有誤，歡迎在留言區或後台進行反饋。

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