雙側肺泡呼吸音可增強?（1）肺泡呼吸音減弱或消失發生機制：與呼吸運動減弱、肺泡内空氣流量減少、進入肺内的空氣流速減慢及呼吸音傳導障礙有關常見原因為肺泡呼吸音傳導減弱、胸廓或肺擴張的受限、或由于呼吸動力不足和阻力增加，使通氣量降低，肺泡氣體流量及流速降低，今天小編就來聊一聊關于雙側肺泡呼吸音可增強?接下來我們就一起去研究一下吧!

雙側肺泡呼吸音可增強

（1）肺泡呼吸音減弱或消失

發生機制：與呼吸運動減弱、肺泡内空氣流量減少、進入肺内的空氣流速減慢及呼吸音傳導障礙有關。常見原因為肺泡呼吸音傳導減弱、胸廓或肺擴張的受限、或由于呼吸動力不足和阻力增加，使通氣量降低，肺泡氣體流量及流速降低。

常見原因：

①胸廓活動受限，如胸痛、外傷、肋軟骨骨化、肋骨切除、胸膜增厚等。

②呼吸肌疾病，如重症肌無力、膈肌癱瘓、膈膨出等。

③支氣管阻塞，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管肺癌等。

④壓迫性肺不張，如胸腔積液或氣胸。

⑤腹部疾病，如大量腹水、巨大腹部腫瘤等。

可表現為單側、雙側及局限型肺泡呼吸音減弱或消失：

1）兩側肺泡呼吸音減弱或消失:是由于進出肺泡的空氣量減少或進出肺泡的空氣速度減慢所緻。見于氣管狹窄以及呼吸運動受限如胸痛、肋軟骨骨化、大量腹水、腹腔巨大腫物、重症肌無力、全身極度衰竭等;

2）單側或局部肺泡呼吸音減弱:大部分是由于呼吸音傳導的障礙及肺部疾患所緻，見于胸腔積液、氣胸、胸膜增厚、大葉性肺炎等;

（2）肺泡呼吸音增強

發生機制：

主要由于生理或病理因素引起呼吸運動及通氣功能增強，使進入肺泡的空氣流量增多或氣流加速，導緻肺泡通氣增加、流量增加或流速增快，雙側肺泡呼吸音增強。或胸壁較薄，利于聲音傳導。

常見于以下情況：

①生理性肺泡呼吸音增強：見于嬰幼兒或胸壁較薄的承認以及體力勞動過後。

②病理性肺泡呼吸音增強：見于發熱、代謝亢進、貧血和酸中毒等。

可表現為兩側、單側或局部肺泡呼吸音增強：

1）兩側肺泡呼吸音增強:

常見原因：

①機體需氧量增大，呼吸運動和肺通氣增強，引起呼吸加深加快。如運動、發熱、代謝亢進等。

②由于缺氧興奮呼吸中樞，緻呼吸運動增強，如貧血等。

③血液酸度增高，刺激呼吸中樞，使呼吸加深，如代謝性酸中毒（如糖尿病酮症、腎衰竭、水楊酸過量）等。

2）單側或局部肺泡呼吸音增強：

多屬于代償性，見于單側胸肺疾病引起患側肺泡呼吸音減弱，健側發生代償性肺泡呼吸音增強。

（3）粗糙性呼吸音

為支氣管粘膜輕度水腫或炎症浸潤造成不光滑或狹窄，使氣流進出不暢導緻粗糙性呼吸音，見于支氣管或肺部炎症的早期。

肺泡呼吸音粗糙:由于支氣管壁腫脹、痙攣及有黏稠的分泌物附着而使管壁粗糙不平，氣流通過病變的支氣管與肺泡.呼吸音混合所産生的呼吸音，多見于支氣管炎、肺炎早期;

（4）斷續性呼吸音

使空氣不能均勻地進入肺泡，可引起斷續性呼吸音:肺内局部性炎症或支氣管狹窄，空氣不能均勻地進入肺泡，吸氣音有短促的間歇而不連續的斷續性呼吸音，又稱齒輪呼吸音，可見于肺炎病人。若在肺尖出現，提示有肺尖部結核可能。但是由于寒冷、疼痛、精神緊張等所引起的呼吸肌斷續收縮的聲音，易與斷續性呼吸混淆，需注意鑒别。

（5）呼吸音延長

下呼吸道阻力增加時，吸氣和呼氣都有困難。由于吸氣相胸腔内負壓增加，肺泡擴張，氣道直徑相對較大，因此吸氣相氣道阻力較呼氣相為小，故氣道阻力增加的主要表現為呼氣時間延長，見于慢性支氣管炎和支氣管哮喘發作期。此外，由于肺組織彈性減退，使呼吸的驅動力減弱，也可引起呼氣音延長，如肺氣腫。

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