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腦卒中針灸治療方案的注意事項

健康 更新时间:2024-12-26 15:57:28

平衡針刺法,選用伸肌、屈肌側有效穴位,根據兩側痙攣、弛緩的不同,施以不同手法,平衡陰陽,改善肌張力,緩解偏癱痙攣狀态,提高肢體運動功能和日常生活能力。臨床實踐表明:該療法不僅适用于偏癱所緻的痙攣癱瘓,對小兒腦癱、截癱等中樞神經系統疾病表現為肌張力增高、痙攣拘急狀态亦驗之有效,有較好的實用價值和經濟價值,适宜于向基層衛生部門臨床推廣應用。

疾病簡介:

急性腦血管病以其高緻殘率使其幸存者中近3/4的人遺留殘疾,嚴重影響生存質量。腦卒中痙攣癱瘓臨床表現為一側肢體癱瘓,呈痙攣性;肌張力增高,腱反射亢進。

适應症:腦卒中痙轍恢複期或後遺症期患者,年齡45~70歲。或小兒腦癱、截癱、腦外傷等中樞神經系統疾病表現為肌張力增高、痙攣拘急狀态者。禁忌症:1、對腦卒中急性期患者,生命體征不穩定及神志不清者,伴有嚴重糖尿病者,嚴重感染,嚴重心髒病,惡性高血壓,肝腎功能不全,造血系統疾病者慎用。2、排除精神病、艾滋病,以及伴有肝炎,結核等傳染病史者。

特 色:

本技術療效确切,操作方便,安全可行,患者易于接受。

治療方法簡介:

1、針具為直徑0.32mm,長40mm一次性不鏽鋼針具。

2、取穴:上肢屈肌側:極泉、尺澤、大陵

上肢伸肌側:肩髑、天井、陽池

下肢伸肌側:血海、梁丘、照海

下肢屈肌側:髀關、曲泉、解溪、申脈

3、患者取仰卧位,患側上肢置體旁,手臂伸直,掌心向軀幹;患側下肢自然伸直,腘窩處墊高15cm左右,支撐踝關節保持中立位。

4、手法:

弱化手法:先取上肢屈肌,下肢伸肌側穴位,消毒穴位後,快速刺入各穴,得氣後每穴行柔和均勻的撚轉手法1分鐘。

技術标準:進針動作輕柔,快速刺入皮下,撚轉角度為90o±,頻率為60±次/分,以不出現肌肉抽動為度,出針輕幔。

強化手法:取上肢伸肌、下肌屈肌側穴位,常規消毒,快速刺入各穴,得氣後每穴行較強的提插撚轉手法1分鐘。

技術标準:進針動作柔和,快速刺入皮下,根據肌肉豐厚度,提插幅度1~3cm,頻率為60次±/分,撚轉角度為180o±,頻率為60次/分,以出現較強針感為度,出針較快。

5、治療時間及療程

留針30分鐘,出針前分别用上述手法運針1分鐘,每日1次。10天為了療程,療程之間隔兩天,連續治療觀察3~4療程。

關鍵技術環節痙攣優勢側的針刺刺激手法不宜過強,進針手法要快捷輕柔,行針手法以不出現肌肉抽動為度,出針手法輕慢。痙攣劣勢側的針刺刺激手法可較強,進針手法要快捷輕柔,行針手法以出現較強針感為度,出針較快。

不良反應及處理方案:

研究過程中未發生不良反應。

注意事項:

1、嚴格按照技術操作規範及研究方案規定的方法和步驟實施,嚴格執行無菌操作。

2、痙攣癱瘓患者因痙攣狀态及肌張力增高,容易出現滞針,故病人體位要舒适,留針期間不得随意變動體位。

3、醫者手法要熟練,進針宜輕巧快捷,提插撚轉要指力均勻,行針撚轉角度不宜過大,運針不宜用力過猛。

臨床研究結論:1、張力平衡針法能顯著改善肌張力,有效緩解痙攣,對腦卒中痙攣癱瘓殘損、殘疾、殘障功能具有較好的改善作用。2、張力平衡針法能改善顱底血流,但與傳統針法組比較無顯著性差異。3、張力平衡針法對血脂、血糖、血清鈣等生化指标具有不同程度的調節作用。4、張力平衡針法對偏癱肢體功能康複的促進作用可能是通過多途徑、多靶點、多層次、多因子綜合整合的結果。5、張力平衡針法療效确切,安全可行,患者易于接受,适宜于向基層衛生部門臨床推廣應用。

——張力平衡針法治療腦卒中痙攣癱瘓技術

腦卒中針灸治療方案的注意事項(平衡針法治療腦卒中痙攣癱瘓)1

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