冀惠保和燕趙健康保都是專屬河北全省基本醫保參保人的惠民保險，本質依舊是商業保險，可補充報銷醫保不能報銷的大額住院醫療花費。

那冀惠保和燕趙健康保哪個好？都買可以嗎？一起來看看。

一、冀惠保和燕趙健康保哪個好？

話不多說，直接上圖，來看看河北惠民保險冀惠保和燕趙健康保區别在哪。

要重點關注2個問題：

• 特定既往症定義以及報銷規則
• 可報銷範圍是什麼

區别就在圖裡，大家仔細看圖即可，特别是标紅部分。

單純看保險責任，燕趙健康保更全面，特别是針對特定既往症人群。

二、冀惠保和燕趙健康保買哪個？

看完上圖，兩款河北惠民保險确實各有優劣，但同時也會有2個疑問：

• 哪個更好？
• 一起買，能同時報銷嗎？

1.哪個更好

如果健康告知、年齡、職業符合且沒有免責的既往症，優先選擇常規百萬醫療險，特别是孩子和年輕人。

相關閱讀：惠民保和百萬醫療的區别，在這7點！

如果無法參保常規百萬醫療險，可以同時參保冀惠保和燕趙健康保，非要二選一的話，優先考慮燕趙健康保。

這時候你肯定會有疑問：兩個一起買，能同時報銷嗎？

2.一起買，能同時報銷嗎？

首先明确一個前提：對于商業醫療保險，若已經從其他途徑（包括但不限于基本醫保、公費醫療、工作單位、任何保險機構）獲得補償，需先扣除這部分費用，然後再對剩餘部分按約定的免賠額和報銷比例進行報銷。

簡而言之，醫保 冀惠保 燕趙健康保三者累計可報銷金額，最多就是實際發生的醫療費用。

假設石家莊醫保參保人Y先生在2022年5月因首次确診肝細胞癌（非特定既往症）而住院治療，累計住院總費用30萬，其中醫保統籌基金和大病保險共報銷18萬，個人負擔醫療費用12萬，明細如下：

• 醫保目錄内住院個人自付費用：5萬
• 醫保目錄外住院個人自費費用：7萬

如果同時投保冀惠保和燕趙健康保，能否一起報銷呢？

當然是可以的。

（1）醫保目錄内住院自付費用

先用冀惠保報銷，可報銷金額=（5萬-免賠額1.5萬）×報銷比例80%=2.8萬。

同時，因冀惠保已報銷金額可抵扣燕趙健康保的免賠額，而冀惠保已報銷金額2.8萬大于燕趙健康保此項的1.5萬免賠額，此時燕趙健康保醫保目錄内住院自付費用報銷則不再計算免賠額。

那麼，燕趙健康保此項可報銷金額=（5萬-2.8萬）×報銷比例80%=1.76萬

則，醫保目錄内住院自付費用累計可報銷金額為2.8萬 1.76萬=4.56萬。

（2）醫保目錄外住院自費費用

冀惠保此項可報銷金額=（7萬-免賠額1.5萬）×50%=2.75萬。

同理，冀惠保已報銷金額可抵扣燕趙健康保的免賠額，而冀惠保已報銷金額2.75萬大于燕趙健康保此項的1.5萬免賠額，此時燕趙健康保報銷醫保目錄外住院自費費用則不再計算免賠額。

那麼，燕趙健康保此項可報銷金額=（7萬-2.75萬）×報銷比例70%=2.975萬。

則，醫保目錄外住院自費費用累計可報銷金額為2.75萬 2.975萬=5.725萬。

綜上所述，如果同時參保冀惠保和燕趙健康保，總可報銷金額為（4.56萬 5.725萬=10.285萬）。

特别提醒：

• 案例基于假設數據，僅供參考，具體以實際報銷金額為準；
• 案例僅供參考，不同疾病、不同花費，最終報銷金額并不相同；
• 先用冀惠保報銷，同時讓對應保險公司出具理賠分割單，然後提交相關資料至燕趙健康保承保公司申請理賠即可。

怎麼說呢，如果是河北省醫保參保人，特别是已經确診特定既往症的人群，真不用糾結買冀惠保還是燕趙健康保，兩個加起來也就198元/年，都買就完事了！

至此，你覺得冀惠保和燕趙健康保哪個好？

最後，老生常談，再重申一下參保建議：

健康狀況能通過、預算允許、職業和年齡符合，且不存在既往症免責，建議首選常規百萬醫療險，特别是孩子和年輕人。

且不說惠民保報銷金額少、報銷範圍窄、免賠額高等諸多問題，關鍵在續保穩定性，目前常規百萬醫療險已經可保證續保20年，而惠民保不保證續保，已經有不少城市出現去年有今年沒了的情況。

如果當地有2款專屬惠民保，建議兩個都買，取長補短，且能互相抵扣免賠額。

不可否認，惠民保是很好的政策，也确實幫助不少家庭緩解了一部分壓力，但真不是長久之計。

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