有讀者問，自己是痛風患者，但喜歡喝啤酒吃海鮮，有沒有什麼辦法照顧到喜好，又不讓痛風發作？今天先來說說痛風患者如何選擇海鮮。
确實，大部分的海鮮水産屬于高嘌呤食物，過量攝入會升高血尿酸水平，誘發痛風發作。然而，海鮮是一大類食物，各種海鮮的嘌呤含量差異很大，且部分海鮮的嘌呤含量并不豐富。因此，美國風濕病學會關于痛風的指南指出，痛風患者應當限制富含嘌呤的海鮮攝入，而并非是指所有海鮮，痛風患者可以選擇性食用嘌呤含量中等或較低的海鮮。
但是，這一點極少有痛風患者明白。調查顯示，僅6.7％的痛風患者了解嘌呤含量低的海鮮對痛風影響不大。那麼，哪些海鮮的嘌呤含量不高呢？選擇性食用哪些海鮮對痛風影響不大呢？
下面根據每100克海鮮中嘌呤含量（毫克，mg）的高低，将海鮮産品進行分類。
第一類，嘌呤含量很高（＞150mg/100g）建議痛風或高尿酸血症的人群不要食用。主要包括貝類、牡蛎、龍蝦、螃蟹等帶殼的海鮮水産，這一類最好都不要吃。此外，還有一些魚類的嘌呤含量也比較高，常見的包括：白鲳魚、鲢魚、虱目魚、白帶魚、烏魚、海鳗、沙丁魚、鱿魚、小魚幹、扁魚幹、烏魚皮等，這些是屬于痛風患者不能吃的海鮮産品。
這一類應該限制食用，偶爾少吃可以，不能天天吃、頓頓吃、長期吃，尤其是痛風發作期間或反複發作時，應當少吃或不吃。常見的包括：黑鲳魚、秋刀魚、鳝魚、烏賊、鮑魚、鲨魚皮等，這些屬于限制吃的海鮮産品。
這一類是可以吃的海鮮産品。不過，嘌呤含量低于25mg/100g的海産品少之又少，基本上隻有海蜇皮和海參。對于想吃海産品的痛風患者來說，這兩種基本沒有什麼限制。
這裡特别要注意的是：痛風患者在選擇性食用嘌呤含量中等或較低的海鮮産品時，除了注意海鮮産品本身的嘌呤攝入量外，還要注意食物的搭配。比如：吃了海鮮，再喝很多酒，或是吃了海鮮同時食用動物内髒、喝含果糖較多的飲料等，這種不合理的搭配，可謂雪上加霜，尿酸肯定會升高得更快。而如果搭配一些新鮮蔬菜則可以幫助改善高尿酸血症。
隻要尿酸水平控制在正常且比較穩定的基礎上，注意對海鮮種類的選擇、攝入量的控制，再加以食物合理搭配，中等或較低嘌呤含量的海鮮産品就不是痛風患者的絕對禁忌。
海鮮食物嘌呤含量一覽表
|
魚類 |
嘌呤含量/（mg·100g-1） |
嘌呤級别 |
是否可以吃 |
|
鲈魚 |
70 |
中 |
少量吃 |
|
金槍魚 |
72 |
中 |
少量吃 |
|
墨魚 |
89.8 |
中 |
少量吃 |
|
黃鳝 |
92.8 |
中 |
少量吃 |
|
鳕魚 |
109 |
中 |
少量吃 |
|
鳗魚 |
113.1 |
中 |
少量吃 |
|
刀魚 |
134.9 |
中 |
少量吃 |
|
鲫魚 |
137.1 |
中 |
少量吃 |
|
鯉魚 |
137.1 |
中 |
少量吃 |
|
草魚 |
140.3 |
中 |
少量吃 |
|
胖頭魚 |
25-150 |
中 |
少量吃 |
|
八爪魚 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
深海魚油 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
武昌魚 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
黃魚 |
180.1 |
高 |
不要吃 |
|
黑魚 |
183.2 |
高 |
不要吃 |
|
鲢魚 |
202.4 |
高 |
不要吃 |
|
鲅魚 |
215 |
高 |
不要吃 |
|
鱿魚 |
226.2 |
高 |
不要吃 |
|
白鲫魚 |
238.1 |
高 |
不要吃 |
|
鲳魚 |
238.1 |
高 |
不要吃 |
|
三文魚 |
250 |
高 |
不要吃 |
|
沙丁魚 |
295 |
高 |
不要吃 |
|
帶魚 |
391.6 |
高 |
不要吃 |
|
沙丁魚（灌裝） |
399 |
高 |
不要吃 |
|
小魚幹 |
1538.9 |
高 |
不要吃 |
|
蟹類 |
嘌呤含量 |
嘌呤級别 |
是否可以吃 |
|
大閘蟹 |
81 |
中 |
少量吃 |
|
梭子蟹 |
81.6 |
中 |
少量吃 |
|
槍蟹 |
81.6 |
中 |
少量吃 |
|
海螃蟹 |
81.6 |
中 |
少量吃 |
|
河蟹 |
81.6 |
中 |
少量吃 |
|
螃蟹 |
138.4 |
中 |
少量吃 |
|
蟹黃 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
蝦類 |
嘌呤含量 |
嘌呤級别 |
是否可以吃 |
|
小龍蝦 |
60 |
中 |
少量吃 |
|
龍蝦 |
118 |
中 |
少量吃 |
|
對蝦 |
137.7 |
中 |
少量吃 |
|
海蝦 |
137.7 |
中 |
少量吃 |
|
河蝦 |
137.7 |
中 |
少量吃 |
|
基圍蝦 |
137.7 |
中 |
少量吃 |
|
蝦 |
137.7 |
中 |
少量吃 |
|
金勾蝦 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
皮皮蝦 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
蝦米 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
蝦皮 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
蝦條 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
草蝦 |
162.2 |
高 |
不要吃 |
|
青蝦 |
180 |
高 |
不要吃 |
|
小蝦 |
234 |
高 |
不要吃 |
|
烤蝦 |
389 |
高 |
不要吃 |
|
貝殼類 |
嘌呤含量 |
嘌呤級别 |
是否可以吃 |
|
海螺 |
25-150 |
中 |
少量吃 |
|
金絲螺 |
25-150 |
中 |
少量吃 |
|
香螺 |
25-150 |
中 |
少量吃 |
|
象拔蚌 |
25-150 |
中 |
少量吃 |
|
蛏子 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
螺絲肉 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
螺蛳 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
田螺 |
≥150 |
高 |
不要吃 |
|
牡蛎 |
239 |
高 |
不要吃 |
|
生蚝 |
239 |
高 |
不要吃 |
|
蛤蜊 |
316 |
高 |
不要吃 |
|
蛤蛎 |
316 |
高 |
不要吃 |
|
花蛤 |
316 |
高 |
不要吃 |
|
文蛤 |
316 |
高 |
不要吃 |
|
蚌蛤 |
426.3 |
高 |
不要吃 |
注：黃色為中嘌呤，可以少量吃，紅色為高嘌呤，建議不要吃。此表數據僅供參考
本文内容來源于《痛風防治須知速讀》金麗琴著 人民衛生出版社出版
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喵：請你們不要強奸我的靈魂！
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2023-07-13
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