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社保和商業保險就這兩種嗎

生活 更新时间:2025-01-28 12:13:41

社保和商業保險就這兩種嗎(虧大了原來沒有社保)1

很多朋友在投保過程中發現,在買商業保險時,除了填寫性别、出生日期等基本信息外,還要有無社保。

為什麼要有這種區分?有沒有買社保,對買商業保險有什麼影響?

今天,奶爸來給大家解答一波。

01哪些險種會區分有無社保

首先,并不是所有險種都會區分有無社保。

給付型險種,比如重疾險、定期壽險等,一般不會區分有無社保。

報銷型險種,比如百萬醫療險、小額醫療險、含有意外醫療保障責任的意外險等,就會問到有沒有社保。

社保和商業保險就這兩種嗎(虧大了原來沒有社保)2

那為什麼要這麼區分呢?主要是因為社保可以報銷一部分醫療費。

我們要知道,商業保險實行的原則是風險共擔原則,也就是消費者和保險公司一起承擔風險。

買了保險後,萬一出險,由保險公司承擔大部分風險,消費者承擔小部分風險。

醫療險實行報銷制,花多少,最高隻能報多少。

例如住院花了1萬塊,醫療險最多能報銷1萬。

如果有社保的話,社保可以先報銷一部分醫療費用,那麼保險公司就可以承擔少一點;

如果沒有社保,意味着保險公司就要承擔更多。

所以,商業醫療險會對有無社保進行區分。

01有無社保對買商業保險的2個影響

有沒有買社保,對投保商業保險的影響,主要表現在兩個方面。

第一個是保費不一樣。

沒有社保的人去投保,保費會比有社保的更貴一些,最明顯的一個例子就是百萬醫療險。

我們以太平洋醫享無憂為例,看看兩者之間的差别。

社保和商業保險就這兩種嗎(虧大了原來沒有社保)3

可以看到,無論哪一個年齡段,如果沒有社保,年交保費是有社保的2倍多,差異還是比較大的。

所以,還沒有買社保的朋友們趕緊補上,投保也更加省錢。

第二個是報銷比例不一樣。

先來看看醫療險,報銷比例的差别主要體現在有沒有用醫保結算。

一般來說,有社保投保,并且經過社保結算、公費醫療或其它第三方商業保險後,報銷比例是100%;

沒有社保投保,報銷比例同樣是100%,這時候,産品對應的保費會更貴。

但如果有社保投保,但就醫時沒有用社保結算的話,報銷比例一般隻有60%,

也就是說,要麼自己多花點錢買保險,費用都由商業保險來承擔;否則,應該先由社保結算的那一部分,商業保險不給報。

社保和商業保險就這兩種嗎(虧大了原來沒有社保)4

所以,最劃算的方式是在有社保的情況下去投保,就醫時先用社保結算,再用商業保險報銷。

而對于含有意外醫療的意外險來說,雖然有無社保沒有直接影響産品價格,但是對意外醫療的保障有比較大的影響。

我們以大護甲3号Pro成人意外險為例,看一下它的意外醫療保障在有無社保下的區别。

社保和商業保險就這兩種嗎(虧大了原來沒有社保)5

有社保,而且經過社保或者第三方商業保險支付的,可以100%報銷;

沒有社保,也沒經其他途徑報銷的話,報銷比例打了個8折,隻能報銷80%,大大降低。

不過不同産品的報銷比例也會有所不同,我們在投保意外險時,要多關注意外醫療保障,優先選擇經社保報銷後,還能報銷100%的産品;

如果沒有社保去投保,就盡量選擇報銷比例高一點的産品。

03寫在最後

總的來說,有社保的情況下去買商業保險,不僅保費可以便宜一些,經社保結算後,報銷力度也更大。

可以說,買社保,妥妥地就是薅羊毛,建議人人都參保。

當然,它也存在一些限制,比如報銷範圍窄,有起付線、封頂線等限制,最好在參加社保的基礎上補充一些商業保險,全面保障自己。

>>奶爸保,讓保險更簡單

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