“真沒想到,現在做個白内障手術這麼快,隻用幾個小時就能做完,費用也節省了不少,而且當天就能出院。”近日,年過六旬的晉中市城區居民張女士是該市積極推進“日間手術”模式的受益者之一,她在晉中市第一人民醫院從入院檢查到順利完成手術出院,僅用了不到一天的時間。
推進“日間手術”模式是公立醫院綜合改革的重要内容,有利于提升醫院管理水平、提高醫療服務效率、控制醫療費用。顧名思義,“日間手術”是指患者按照診療計劃,從門診檢查、排期,到手術、術後觀察、康複出院,隻需要24小時,因病情需要延期住院的特殊病例,住院時間最長不超過48小時。
2019年12月,這種“短、平、快、省”的手術模式在晉中一院全面啟動以來,本着“仁心仁術、精益求精”的服務理念,以精湛紮實的醫療技術水平和優質便捷的診療服務為基礎,采用集中收治集中管理的運行模式,不僅減輕患者及家屬的經濟負擔,還為廣大患者提供了安全、有效、合理、高效的診療服務。
“‘日間手術’的開展在優化資源配置、減少醫療費用、縮短平均住院日及改善患者就醫感受方面顯現出無限的潛力,在助力醫保中心增加專科醫保費用總控力度上發揮着很大的優勢。”晉中一院日間手術部相關負責人算了一筆賬,“以前做白内障手術得住院治療,一般需要住院3-5天,費用在7000元左右。但現在做這個手術僅需要幾個小時,住院費也比以前節省了近一半。”
在“日間手術”預約方面,患者前往門診就診,由專科醫生确定可以進行日間手術後,開具相應的化驗單、檢查單。随後,前往日間手術病房進行登記,預約護士指導患者完成術前各項化驗及檢查,然後持結果由首診醫生進行評估。通過檢查化驗評估、麻醉評估,即可辦理日間手術手續,預約床位。在約定日期,患者入院、手術,如無特殊情況,當日即可出院。
但需要注意的是,并不是所有的患者都适合“日間手術”模式。晉中一院對患者的入院前評估、麻醉評估、離院前評估等各項評估十分嚴格,住院管理嚴格遵守醫院核心制度要求,隻有符合“日間手術”條件的患者才能進行手術,術後經過嚴格評估符合出院标準才能出院。
目前,“日間手術”以微創診治為主,多為技術成熟、手術風險小、并發症發生率低的病種、術式。據統計,晉中一院2020年度“日間手術”單病種平均住院日,由普通住院的6.87天明顯下降為1.12天,下降率為83.6%,在同一手術費用上降低了46.1%,真正發揮了日間手術新模式的“多、快、好、省”的優勢。
現如今,随着廣大群衆對自身健康的關注度逐年加強,越來越多的患者開始接受“日間手術”這一理念。截至目前,晉中“日間手術”實施的病種有120餘種,涉及普外科、骨科、泌尿外科、眼科、消化科、婦科等13個科室,共接待預約手術患者達1600餘人,手術率高達94.8%,術後患者随訪率達100%,患者滿意度達100%,多次收到患者贈予的錦旗和百餘封感謝信,深受患者及家屬的贊許和好評。
事實上,晉中一院隻是晉中市衛健委在全市積極推進“日間手術”模式的一個縮影。
自“日間手術”模式全面開展以來,晉中市衛健委以滿足群衆看病就醫需求為出發點,服務于深化醫藥衛生體制改革全局,根據實際情況,不斷推進有條件的醫院設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、新生兒日間藍光照射治療等日間服務,提高床單元使用效率,惠及更多患者。并與分級診療制度相銜接,建立三級醫院與二級醫院、基層醫療衛生機構分工協作,逐步推進“日間手術”工作,提高醫療服務水平與效率,為患者提供連續性診療服務。
“目前全市的‘日間手術’組織管理模式已初步建立,形成了比較完善的‘日間手術’管理制度和診療标準體系,能夠為廣大患者提供規範、高效的‘日間手術’診療服務。”晉中市衛健委醫政科負責人介紹,今年年底前全市所有二級及以上公立綜合醫院将全部開展日間手術。
下一步,晉中市衛健委将全面貫徹落實深化醫藥衛生體制改革相關工作,遵循醫學科學規律,不斷探索建立長效的管理機制,形成更加科學、有效的“日間手術”模式,建立效果評估指标體系與定期評估制度,進一步優化服務流程、提高服務效率、控制醫療費用,切實提高優質醫療資源的利用率和可及性。
山西晚報記者 張楊
(責編:劉洋)
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