流産常發生在妊娠早期，是指28周前、胎兒不足1000克而終止妊娠者。

主要症狀是陰道流血和腹痛。

流産又可分為自然流産和人工流産。

今天我們來聊聊“自然流産”的相關話題。

如何預防出現流産迹象？

流産在一定程度上是可以避免的，隻要孕婦積極預防，就一定能平安地生下寶寶。

1、避免重體力勞動和激烈運動，注意休息，生活要有規律。

2、保持心情舒暢，過分緊張、情緒不穩隻會影響胎兒的發育。

3、注意合理的X生活。前3個月，應避免X生活，孕中期要避免不合理姿勢的X生活。

4、避免接觸有害化學物質，如鉛、汞、苯等；還應避免細菌感染，少去人多的地方。

另外，還要注意放射性物質的輻射。

5、避免濫用藥物，若是生病了，可在醫生指導下用藥，切不可自作主張，濫用藥物。

6、學會保護自己，避免外力傷害。

7、積極預防傳染病及各種慢性病。

8、定期到醫院進行檢查。

臨床上，根據患者不同的流産類型，采用不同的治療方式，具體如下:

1、先兆流産

黃體酮療法，對黃體功能不足所緻流産的患者，可肌内注射黃體酮，20毫克/次，1次/日，具有保胎效果。

對甲狀腺功能低下患者也可服用維生素E和甲狀腺片。

對于已經經治療兩周，症狀仍不見緩解，甚至反而加重的患者，胚胎發育可能異常，可通過B超檢查，并給以相應處理。

在使用藥物治療的同時，應卧床休息，嚴禁X生活，消除緊張、安定患者情緒，增強信心。

2、難免流産

一旦确診，應盡早清除宮腔内容物，使胚胎及胎盤組織完全排出。

早期流産可以通過負壓吸宮術。晚期流産，可用縮宮素10單位加于5％葡萄糖液500毫升，靜脈滴注。

當胎兒及胎盤排出後，應進行認真檢查，必要時刮宮以清除宮腔内殘留的妊娠産物。

3、不全流産

應及時行刮宮或鉗刮術，清除宮腔内殘留的組織。

若是患者流血較多且伴有休克，應同時輸血、輸液，抗休克治療。

另外，對出血時間較長的患者，應給予抗生素預防感染。

4、完全流産

如無感染征象，一般不需特殊處理。

5、習慣流産

黃體酮療法，對原因不明的習慣性流産可按黃體功能不足處理患者。可以采用肌内注射黃體酮，注射液20毫克，每日1次，或口服烯丙雌醇片，每次1片，每日3次。

也可以選擇口服維生素E100毫克，每日3次。

在藥物治療的同時，患者還應該卧床休息，嚴禁X生活，安定情緒。

6、稽留流産

對于早期流産的患者可行刮宮術，若是因粘連、機化1次不能刮淨，5-7天後可再次刮宮，防止子宮穿孔。

在手術過程中可配合注射宮縮藥。

而對于晚期流産的患者，可選用縮宮素：5％葡萄糖注射液500毫升，縮宮素注射液10-20毫克，或肌内注射縮宮素注射液10單粒，每日2次。

另外，為了提高子宮肌敏感性，還可以給患者服用雌性激素，如：口服炔雌醇1毫克，每日2次。或口服己烯雌酚5毫克，每日3次，連服3天。

最後，在治療的同時，應做好血常規及凝血系列檢查，并做好輸血準備。

7、流産感染

對于感染的患者，可以根據細菌培養及藥敏感試驗選用抗生素，無條件培養時聯合用藥。

通常會使用青黴素等及頭孢類藥物，如：生理鹽水注射液500毫升 青黴素鈉注射液120萬U，每日2次。

或5％葡萄糖注射液500毫升 慶大黴素注射液16萬U。

或生理鹽水20毫升 頭孢噻肟鈉2克，靜脈注射，每日2次。

而對于盆腔感染的患者，可選擇應用甲硝唑，靜脈注射0.2％甲硝唑注射液250毫升，每日2次。

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