出診這些年總結起來，一部分是沖着我的心腦血管病專長來的。其中有一些嚴重的中風患者，行動不便，步履蹒跚；有些因為則表面看着沒有任何異常，卻時刻都有生命危險，因為他們的心髒出了問題。

心髒病囊括的種類很多，比如冠心病、風濕性心髒病、肺心病等等。這些算是比較嚴重的心血管疾病。但對于心髒早搏，很多人認識還不是很清楚。

現代醫學認為，早搏屬于心律失常，是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心髒搏動。出現了早搏不一定是得了心髒病。但冠心病等疾病會引發早搏。

早搏真的不要管它嗎？

引起早搏的原因有很多，有一些健康人的心髒也可能發生早搏，這種叫功能性早搏。健康人發生早搏往往有一些人為的誘因，如情緒激動、飽餐、過勞、上呼吸道感染、膽道系統的疾病、電解質紊亂、藥物作用等。而患有心髒病的患者則更容易發生早搏，這種叫病理學早搏。易發生早搏的心髒疾病有冠心病、高血壓性心髒病、風濕性心髒病二尖瓣狹窄、肺源性心髒病、心肌炎、心肌病、心包炎等。引起早搏的其他疾病有甲狀腺機能減退、貧血、低血鉀等。

有不少專家提出，早搏不需要治。很大一部分原因是很多西藥抗心律失常有副作用，心律失常治好了，卻增加了死亡率，死得快了，于是一些醫生主張不治。來我這的有一小部分患者确實吃了早搏的西藥，結果心髒出了問題。

但早搏真的不要治了嗎？24小時早搏幾百次、幾千次算是比較少的。但上萬次的早搏确實讓人“心累”！有的心慌受不了，咚咚跳，影響工作，影響睡眠，早搏确實是一件棘手的問題！

中醫治療早搏其實有不錯的效果！

中醫無早搏的說法，但症狀包含在“心悸”，“心動悸”裡面。中醫認為早搏的辨證一般分虛實。虛證多見于氣血不足，心神失養，從而出現心悸的症狀。實證可見于肝火擾心、水飲内停、氣滞血瘀等病機，引起心神被擾。

臨床上常見心氣陰兩虛、心陽不足、心血瘀阻、心脾兩虛等證型。針對以上證型采用相應的調理方法，可以起到很好的治療早搏的效果。

出診記：早搏是小，心髒病的大

我的一些患者中有不少找我看早搏的。其中一個外地的化學老師，有心髒病，又有早搏。當地讓做手術，跑了幾家北京的醫院又是讓做手術又是做支架的。四處打聽，找到我以咨詢的心态看看，因為他覺得中醫肯定也束手無策。

看病中我發現他有一個非常不好的習慣，就是喜歡吃寒涼的食品，喝涼啤酒。其實很多病跟貪涼有關，寒凝血瘀對心髒自然也不好。告訴我早搏九千多次，感受強烈，走遠了路心髒就怦怦跳，難受至極！

我告訴他早搏其實是比較好治的，關鍵是心髒也出了問題。辯證論治，我認為他屬于心陽不足型，方用保元湯合桂甘龍牡湯加減。

此外，我給他埋了線。埋線之前我讓他自己摸脈，感受是否有跳動間隔時間長的情況。他也摸了出來。埋線之後，我再讓他給自己把脈，他驚訝的發現，竟然沒有剛才的現象了。

半個月的湯藥服用後，他告訴我擺脫了早搏的困擾。我說你的難題在心髒，早搏隻是心髒病引起的現象。但對于這樣的結果，不能高興太早。中藥調理，需要一定的時間。

還是那句話，心腦血管病，除非特别嚴重或突發情況，盡量少去做手術、做支架、做搭橋，不要浪費不必要的金錢、遭受沉重的痛苦！

李鐵紅，北京陽光萬物中醫研究院院長，北京首大耳鼻喉醫院、北京中仁中醫院等醫院特約出診專家。點擊最上方可關注，或添加個人微信号 beijinglitiehong

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!