α1、β2微球蛋白(α1-MG，β2-MG)正常情況下，兩者可自由通過腎小球濾過膜，在近曲小管重吸收後被完全代謝。 血中α1-MG和β2-MG含量升高反映腎小球濾過功能受損，而尿中α1-MG和β2-MG 含量升高反映腎小球及腎小管功能受損。

測定血、尿β2MG已被公認為反應腎小球濾過功能和近端腎小管重吸收功能的敏感和特異的指标。 血清β2-微球蛋白極易通過腎小球濾過膜，濾過的β2-微球蛋白99.9%被近曲小管細胞重吸收和降解，不再返流入血。β2-微球蛋白每天在體内生成率較為恒定，從而使β2-微球蛋白含量保持穩定水平，和血清肌酐一樣，β2-微球蛋白和GFR之間存在着顯著的相關性，因此，測定血β2-微球蛋白可作為腎小球濾過率的指标，用于腎功能的檢查。但是許多疾病，如肝炎、腎炎、類風濕關節炎，以及惡性腫瘤、免疫性疾病等，均可使血β2-微球蛋白升高。血β2-微球蛋白的參考值：2.4～2.7mg/ml

尿β2-MG檢測主要用于評估腎髒早期損傷時腎小球和近端腎小管功能。尿β2-MG增高見于：1、腎小管-間質性疾病、高血壓、糖尿病等繼發性腎損傷的早期以及藥物或毒物（如慶大黴素、卡那黴素、汞、镉、鉻、金制劑等的腎毒性）所緻早期腎小管損傷。2、腎移植術後：若持續出現尿β2-M增高，表明排斥反應未得到有效控制；尿β2-微球蛋白參考值：　＜0.2mg/L，或370μg/24h

血β2-MG的臨床意義:

1、血β2-MG反映腎小球濾過率降低或體内合成增多，多見于免疫性疾病，某些腫瘤等。

2、血β2-MG是反映腎小球濾過功能的靈敏指标，各種原發性或繼發性腎小球病變如累及腎小球濾過功能，均可緻血β2-MG升高。

3、血β2-MG是反映高血壓病和糖尿病腎功能受損的敏感指标。

4、長期血液透析病人血β2-MG升高與澱粉樣變、澱粉骨關節病及腕綜合征的發生相關。

5、血β2-MG有助于動态觀察、診斷早期腎移植排斥反應。

6、.血β2-MG是以淋巴細胞增殖性疾病的主要标志物，如多發性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β2-MG濃度明顯增加。

7.病毒感染，如人巨細胞病毒、EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及艾滋病病毒感染時，血β2-MG可增高。

8.自身免疫性疾病時血β2-MG增高，尤其是系統性紅斑狼瘡活動期。50%類風濕關節炎患者血β2-MG升高，并且和關節受累數目呈正相關。

血和尿β2-微球蛋白相結合的診斷意義

1、血β2-微球蛋白升高而尿β2-微球蛋白正常，主要由于腎小球濾過功能下降，常見于急、慢性腎炎，腎功能衰竭等。

2、血β2-微球蛋白正常而尿β2-微球蛋白升高主要由于腎小管重吸收功能明顯受損，見于先天性近曲小管功能缺陷，範科尼綜合征，慢性镉中毒，Wilson病，腎移植排斥反應等。

3、血、尿β2-微球蛋白均升高主要由于體内某些部位産生過多或腎小球和腎小管都受到損傷，常見于惡性腫瘤（如原發性肝癌、肺癌、骨髓瘤等），自身免疫性疾病（如系統性紅斑狼瘡、溶血性貧血），慢性肝炎，糖尿病腎病等。老年人也可見血、尿β2-微球蛋白升高。此外，使用卡那黴素、慶大黴素、多粘菌素等藥也可增高

有研究表明： α1-MG比β2-MG更易受腎小球濾過膜的影響，所以血α1-MG 比β2-MG更能早期的反映腎小球濾過功能受損，同時，腎小管對，α1-MG的重吸收障礙先于β2-MG，并且β2-MG 易受尿液酸堿度的影響，所以尿α1-MG的診斷敏感性也優于尿β2-MG。有研究認為尿β2-MG與高血壓病情相關，新近發生嚴重高血壓病的患者尿β2-MG的排出增加，但血壓控制後又會減少。

尿α1-微球蛋白（α1—MG）參考值：<6mg/24h血α1-微球蛋白（α1—MG）參考值10-30mg/l

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