“體檢報告到底怎麼看呢？”

當拿到體檢報告時

相信很多非醫學出身的朋友

都會有類似的疑問

“這個指标反映出了什麼問題？”

“那個箭頭又代表什麼？”

化繁為“檢”

教您讀懂體檢報告

今天就來看看

腫瘤标志物和糖尿病相關指标的解讀

什麼是腫瘤标志物？

說到腫瘤标志物，大家可能覺得比較陌生。它是腫瘤的發生和繁殖過程中，由腫瘤細胞所産生的、或者是由機體對腫瘤細胞反應而産生的一類物質，它反映了腫瘤存在和生長。

常見的腫瘤标志物有哪些？

“肝癌的報警器”—— 甲胎蛋白（AFP）。這是一種比較古老的、優秀的腫瘤标志物。甲胎蛋白在診斷肝癌上一般指原發性肝細胞肝癌，陽性率為60~70%。同時需要結合影像學檢查的結果進行診斷，不能單純通過AFP的結果來診斷肝癌。因為同時會存在一些良性疾病導緻檢測報告中甲胎蛋白的升高，例如妊娠、畸胎瘤、肝炎或者肝硬化等。

除了甲胎蛋白外，還有很多腫瘤标志物。例如“讓腺癌無處躲藏”的癌胚抗原（CEA）、與胰腺癌密切相關CA19-9、預警胃癌的CA72-4、預警乳腺癌的CA15-3、預警卵巢癌的CA125等。

如何解讀腫瘤标志物的指标？

對于腫瘤标志物，人們總是抱有很高的期待，但其實很難确定一個明确的界值，來判斷患者是否為腫瘤病人。因為通過腫瘤标志物的診斷，會存在一定的假陰性和假陽性。

雖然腫瘤标志物存在缺點，但是對于高危人群的篩查以及輔助診斷可疑的腫瘤這兩個層面來說，腫瘤标志物的檢測還是有自身優勢的。總結來說，腫标高，莫驚慌，良性惡性均增高，動态監測來預警，聯合檢測意義大。

也就是說，不能單純的根據一次檢測結果或者某一項腫瘤标志物的結果來判斷是否得了腫瘤。

如何測定血糖？

血糖的測定分為靜脈血和末梢血血糖兩種方式。

靜脈血隻能在醫院采血，所以更适合醫院的實驗室，适合于糖尿病的診斷和治療的監測。

末梢血的血糖，也就是很多糖尿病病人在家使用的血糖儀進行的監測，可以比較方便地進行全血的檢測。這種檢測可操作性高，但是隻适合于糖尿病患者日常血糖監測。

糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白是很多糖尿病患者經常要進行檢測的一個指标。它是反映采血前2~3個月平均血糖水平，不受進食或者藥物等因素的影響。國際與歐洲等糖尿病研究組織将其作為糖尿病診斷的一個新的手段：糖化血紅蛋白≥6.5，就可以把他視作為糖尿病患者。但在我國暫未納入診斷标準。

糖化白蛋白

糖化白蛋白檢測的是前2~3周平均血糖的水平，相對糖化血紅蛋白來說，關注的是短期内的變化，與糖化血紅蛋白的應用類似。

來源 | 北大·醫學科普講堂，宣傳中心整理

審核 | 檢驗科 崔麗豔（主任醫師）

圖 | 部分來自網絡

編輯 | 宣傳中心 張軒烨

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