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五險一金基礎知識

生活 更新时间:2024-08-27 22:01:49

小夥伴們大家好,每當大家拿到自己的工資單的時候,看到社保有扣了挺多錢是不是有點心疼?社保就是大家常說的五險一金,相信大家對這些都不是很了解,但是關乎大家的切身利益,今天為大家詳細解讀五險一金。

五險:養老保險、醫療保險、失業保險,意外保險,工傷保險,生育保險。 一金: 住房公積金。

有些小夥伴有聽說過六險兩金,我們平時聽到的“六險”、“兩金”,其實是在五險一金的基礎上增加了補充商業保險和企業年金。補充商業保險通常包括補充醫療保險以及意外傷害保險;企業年金是企業自願為員工提供的補充性養老儲蓄資金。劃重點:補充商業保險和企業年金并非強制規定,企業得願意交才行。我們着重解讀五險一金。

五險一金基礎知識(五險一金詳細解讀)1

一、養老保險

1、養老保險,全稱社會基本養老保險,是國家和社會根據一定的法律和法規,為解決勞動者在達到國家規定的解除勞動義務的勞動年齡界限,或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位後的基本生活而建立的一種社會保險制度。簡單說,就是等你退休後,可以每個月領養老金保證你的基本生活。

2、被保險人隻有滿足以下兩個條件,即:達到國家規定的退休條件已辦理相關手續;按規定繳納基本養老保險費累計繳費年限滿15年的,經勞動保障行政部門核準後的次月起,方可按月領取基本養老金及喪葬補助費等。小提示:養老保險累計繳納年限越長,退休後每月領取的基本養老金越多,同時也與地區和繳納比例有關。

3、繳納比例,基本養老保險費由企業和被保險人按不同繳費比例共同繳納。企業按本企業職工上年度月平均工資總額的一定比例繳納,(上海為20%,北京是19%,不同地區城市可能不同),職工個人按本人上年度月平均工資收入的一定比例繳納(一般為8%)。

4、大家最關注的退休後我們每個月能領到多少錢的養老金。我們以上海連續繳納15年為例:

按照平均工資10000元/月來算,你需要繳納的養老保險總額是:

個人繳納部分 :10000×8%×12×15=144000元

單位繳納部分 :10000×20%×12×15=360000元

總計:144000 360000=504000元

看起來是一筆很大的數目呢!别着急,還要接着算!然而我們退休後每個月可以拿到的是

基礎養老金 =(上年度在崗職工月平均工資 本人指數化月平均繳費工資)÷2×繳費年限×1%=(10000 10000)÷2×15×1%=1500元

個人賬戶養老金 =個人賬戶儲存額(個人繳納總額)÷個人賬戶養老金計發月數=144000÷101=1425.7元

(注:65歲退休,個人賬戶養老金計發月數為101個月)

所以每個月可以到手的是:1500 1425.7=2925.7元

注:以上數據僅供參考,主要是告訴大家如何計算,具體金額以當地實際為準!

5、補繳和轉移養老保險。因工作落空、自行離職等原因斷繳養老保險的,需要補繳養老保險(注:養老保險需要連續繳納15年或者更長)。想要補交養老保險,了解它的補交流程是非常重要的,一般來說,補交養老保險可以是單位補繳,也可以是個人補繳。因工作變遷等原因,需要異地轉移養老保險,各地補繳和轉移條件、流程和政策不同,請詳詢當地人力資源和社會保障局。

五險一金基礎知識(五險一金詳細解讀)2

二、醫療保險

1、保險一般指城鎮職工基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病緻貧”。

醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡内的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

2、繳納比例

以職工身份參保職工醫療保險:用人單位和職工一起繳費,單位繳費10% ,個人2%。單位繳費一部分進入統籌賬戶,一部分進入個人賬戶。個人繳費全部進入個人賬戶。個人帳戶,體現在醫保卡内的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷要求的費用由統籌帳戶支付。

3、就醫

在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和挂号,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付。

住院報銷的時候,有個起付線(起付标準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。

4、城鄉居民基本醫療保險和城鎮職工基本醫療保險有什麼區别

· 參保對象的區别。居民醫療保險主要的參保對象是城鄉居民,職工醫療保險的參保對象為在崗職工和靈活就業人員;

· 繳費方式的區别。居民醫療保險實行個人繳費和國家補助相結合的方式,每年個人繳費200多元,今年為每人繳費250元,國家補助520元。職工醫療保險實行用人單位和職工個人按比例繳費的方式,分别以用人單位職工工資總額和職工個人上月的實際工資來作為繳費基數,繳費比例為8%,其中單位繳費為6%,個人繳費為2%。靈活就業人員按照上年度職工社會平均工資來作為繳費基數,繳費比例為8%;

· 記入賬戶的方式不同。居民醫療保險全部計入醫療統籌基金,沒有個人賬戶,個人社保卡不返還醫療費用。職工醫療保險單位繳費部分記入醫療統籌基金,個人繳費部分記入個人賬戶,并按月返還到個人社保卡上;

· 報銷比例不同。居民醫療保險比例在50%左右,職工醫療報銷報銷比例在70%左右;

· 退休待遇不同。居民醫療保險實行交一年享受一年的政策,繳費年限不累計計算,沒有醫保退休待遇。職工醫療保險繳費年限累計計算,累計繳費年限達到當地政府規定的繳費年限,退休後不再繳納醫療保險而終身享受醫保待遇,也就是醫保退休待遇。

但是兩者之中隻能辦理一種,不能重複參保,重複參保也不能重複報銷。

因為字數的問題,先為小夥伴們解讀這兩種,下期為您解讀失業保險和意外保險,歡迎小夥伴們收藏、分享、關注。有不清楚的小夥伴,可以随時提問,為您随時解答。

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